Волосы выполняют не только согревающую и защитную, но и косметическую и ухаживающую роль. Многих пациентов с ревматологическими заболеваниями часто беспокоит выпадение волос, и это становится одной из главных их проблем. Как мы все знаем, у здорового человека около 100 000 волос, и существует цикл роста и старения, в котором волосы проходят 3 стадии: фазу роста (2-6 лет), фазу отцветания (2-4 недели) и фазу покоя (2-4 месяца). Из этих 100 000 волос 85-90% находятся в фазе роста, а 10-15% — в фазе отцветания или покоя. Большинство волос, которые случайно выдергиваются во время ухода, находятся в фазе покоя. Нормальное выпадение волос обычно составляет около 100 волос в день и не сопровождается болью. Если волосы выпадают в большом количестве и их форма меняется, это может быть патологическое выпадение волос. Существует множество причин выпадения волос, и с точки зрения возраста и пола, врожденные факторы являются основными при выпадении волос у детей. Причины выпадения волос у женщин — послеродовые (2-6 месяцев после родов), эндокринные (резкое снижение уровня эстрогена вызывает выпадение волос, поэтому волосы сильно выпадают после родов и во время менструации) и пищевые (волосы необходимо питать витаминами и белками, а жирная и острая пища может усилить раздражение кожи головы и секрецию сальных желез, что приводит к более быстрому выпадению волос. Наиболее распространенной причиной выпадения волос у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет является андрогенетическая алопеция. У пожилых людей это может быть старческая алопеция. Многие препараты могут вызывать выпадение волос, включая наиболее часто используемые кортикостероиды, такие как преднизон; алкилирующие агенты, такие как азотистый иприт, например, циклофосфамид и азотистый иприт фенилбутират (котримоксазол от опухолей); сульфонатные эфиры, такие как марилан (байлеан); антиметаболиты, такие как метотрексат и 5-фторурацил; антинеопластические привески, такие как срамная роса и актиномицин; и растительные основания, такие как винкристин и колхицин. Помимо антинеопластических препаратов, другие химические агенты, такие как мышьяк, ацетат таллия, гепарин и кумарин, часто могут вызывать выпадение волос. Кроме того, ортомицин, антамин, аллопуринол, бензиндандион, тиоурацил, фенитоин натрия, этамбутол, противовоспалительные боли, леводопа, метилдопа, фурантоин, фурантин, герпес и гентамицин могут в той или иной степени вызывать выпадение волос. Метаболиты прогестерона в оральных контрацептивах, таких как таблетки котримоксазола и таблетки котримоксазола (основными ингредиентами являются эстроген и прогестерон), обладают андрогенными свойствами и могут вызывать выпадение волос. Имеются сообщения о выпадении волос в результате передозировки масла печени трески или дженерика аспирина. Кроме того, поскольку осень и зима более сухие, многие люди переходят от жирной кожи головы летом к сухой коже с ослабленными корнями волос, которые склонны к выпадению.
Среди ревматических иммунных заболеваний у больных волчанкой наиболее часто встречается алопеция, составляя примерно 70% случаев. Это заболевание является активным и может привести к выпадению волос, которое может предшествовать другим симптомам и затрагивать не только волосы, но и брови, ресницы, бороду и/или волосы на теле, и связано с нарушением кровоснабжения волосяных фолликулов вследствие васкулита кожи головы. Многие пациенты с ревматологическими заболеваниями для контроля своего состояния длительное время принимают гормональные и иммуносупрессивные препараты, что может вызвать выпадение волос. Некоторые пациенты с ревматическим иммунным заболеванием думают, что у них «рак, который не умирает», и становятся чрезмерно напряженными, не могут спать по ночам, что также может привести к выпадению волос. Поскольку существует множество причин выпадения волос, пациенты с ревматологическими заболеваниями должны сначала определить причину выпадения волос, а затем лечить или предотвращать его в зависимости от причины. В целом, выпадение волос вследствие волчанки характеризуется тонкими, неорганизованными и легко ломающимися волосами, часто заметными по лобной линии волос, которые после ремиссии часто могут отрастать. Выпадение волос вследствие стресса, эмоциональных расстройств, беременности или применения гормональных и иммунодепрессантов часто представляет собой диффузное сокращение волос, которые могут отрасти до нормального состояния после устранения этих факторов. Если у пациентки также наблюдаются нарушения менструального цикла и маскулинизация, выпадение волос может быть связано с повышенным содержанием андрогенов в организме в дополнение к самому заболеванию и гормональным побочным эффектам. Профилактика и методы лечения: 1. Те, кто связан с психическими факторами: прежде всего, следует снять груз мыслей, твердо верить в лечение, поддерживать бодрость духа, поддерживать соответствующее количество физических упражнений, часто глубоко дышать, ходить и делать релаксационную гимнастику и т.д., чтобы устранить психическую усталость. Необходимо поддерживать достаточный уровень сна: не менее 7 часов в сутки и регулярный режим сна. 2, с инфекционными поражениями и эндокринной дисфункцией: необходимо удалить инфекционные поражения и устранить эндокринную дисфункцию. Домашние животные в доме подвержены заражению плесенью, поэтому рекомендуется не спать с ними. При андрогенетической алопеции можно использовать бофарзил (ингибитор 5-альфа-редуктазы II типа, только для мужчин) или топический миноксидил (2% концентрация для женщин, 5% для мужчин, протирать в течение 3-6 месяцев). 3, связанные с питанием: обратите внимание на разумное питание, часто употребляйте продукты, богатые витаминами группы В и белком, такие как яйца, молоко, постная свинина, говядина, курица, утка, арахис, соевые бобы, соевые продукты и свежие овощи и фрукты. Бананы, ламинария, грецкие орехи и семена черного кунжута являются предпочтительными продуктами для уменьшения выпадения волос. Овощи богаты клетчаткой, которая стимулирует кишечник к быстрому выведению отходов из организма, уменьшая раздражение от отходов на коже головы. Витамин В6, содержащийся в грубых зернах, также оказывает защитное действие на волосы и замедляет старение и дегенерацию волосяных фолликулов. Людям с себорейным выпадением волос следует употреблять меньше сахара, животных жиров и острой стимулирующей пищи. Кроме того, старайтесь воздерживаться от курения и алкоголя. 4. те, кто связан с активностью заболевания: например, больным волчанкой в таком случае необходимо активно использовать препараты для контроля развития заболевания, в то время как применение трав для роста волос или питательная функция крема для мытья волос неэффективны. Пациенты с облысением, вызванным дискоидными поражениями кожи головы, могут применять некоторые иммуномодуляторы, такие как трансфер факторы, а также использовать гормоны для локального закрытия, а у нескольких пациентов эффективен локальный лонгипрессин. (5) Те, которые связаны с употреблением лекарств: снижение дозы лекарств на основе контроля состояния может привести к уменьшению выпадения волос. (6) Использование некоторых лекарств: можно принимать витамин В2, витамин В6 и цистин. Китайские травы в основном используются для тонизирования почек, питания крови, оживления крови и рассеивания ветра. Можно принимать готовые китайские лекарства, такие как Shen Ying Yang Zhen Dan, Er Zhi Wan, Gentian Diarrhea Liver Pill и Jian Shen Wan. Среди китайских трав, Radix Angelicae Sinensis, Radix Rehmanniae Sinensis, Radix Rehmanniae Sinensis и Radix Shou Wu оказывают хорошее укрепляющее и питательное действие на волосы. Кроме того, местное кровообращение можно улучшить наружно с помощью таких препаратов, как 1-3% вода или крем для роста волос, 10% настойка перца, 10% настойка зебрано и настойка листьев кипариса и т.д., 2-3 раза в день. Обычно используют лист бокового кипариса плюс белую кору корня шелковицы, сначала замачивают, а затем кипяченой водой моют волосы, обладает некоторым лечебным эффектом. Независимо от типа, всем необходим научный уход за волосами: 1, часто расчесывайте волосы, без пластиковых расчесок, можно использовать самшитовую расческу и щетку из свиной щетины, но расчесывая волосы, не перетягивайте их. Избегайте использования сильнощелочного мыла для мытья волос, лучше выбрать нейтральный или слабокислый шампунь, который не раздражает кожу головы и волосы, а для жирных волос используйте серное мыло. Не используйте шампунь слишком часто. Температура воды не должна быть слишком горячей, а после мытья шампунем нанесите крем для волос, чтобы волосы были блестящими и увлажненными. Следует избегать окрашивания и химической завивки в течение как минимум 3-6 месяцев, а летом следует избегать пребывания на солнце. Однако пациентам с волчанкой не следует красить или завивать волосы. Лучше всего носить шляпу, которая немного больше вашей головы, так как волосы не переносят знойной жары. Не используйте компьютер в течение длительного времени. 2. часто можно натереть немного имбиря на область, где выпадают волосы, чтобы стимулировать их рост. Придерживайтесь ежедневного 5-минутного массажа кожи головы, чтобы обеспечить уход за волосами.