1. Причины боли в пояснице Боль в пояснице — такой же распространенный симптом, как боль в животе, и почти 80% взрослых людей испытывают боль в пояснице в течение жизни. Боль в пояснице кажется очень простой, некоторые говорят, что это грыжа диска, некоторые говорят, что это радикулит, некоторые говорят, что это поясничная деформация и так далее. В действительности, причины боли в пояснице сложны, и боль в пояснице может быть симптомом многих заболеваний. В целом, боль в пояснице можно разделить на категории в зависимости от анатомических частей, из которых она может исходить: межпозвоночные диски, позвонки, нервные корешки, мелкие суставы поясничного отдела позвоночника, паравертебральные мышцы, связки позвоночника, крестцово-подвздошные суставы и так далее. Кроме того, поражения органов брюшной полости и малого таза (воспаление забрюшинного пространства, воспаление таза, опухоли, аневризмы брюшной аорты и т.д.) также могут быть причиной боли в пояснице. Хотя причины боли в пояснице сложны, к счастью, большинство из них являются доброкачественными и могут быть вылечены спонтанно или быстро облегчены с помощью отдыха или простого лечения. Лишь небольшой процент болей в пояснице является более серьезными, и их следует лечить как можно скорее, так как несвоевременное лечение может привести к плохому прогнозу. 2. Меры борьбы с болью в пояснице Постельный режим + обезболивающие препараты являются основными мерами борьбы с ранней острой болью в пояснице. Первый — это постельный режим. Большинство людей в настоящее время считают, что единственным реальным лечением являются лекарства и инъекции, но на самом деле отдых также является одним из аспектов лечения. Во-вторых, вы можете принимать пероральные противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, ибупрофен, целекоксиб и т.д.), чтобы уменьшить воспаление, снять мышечный спазм и улучшить боль. Многие пациенты боятся принимать обезболивающие препараты, всегда думая, что обезболивание — это не лечение, что обезболивающие препараты вызывают привыкание и различные другие заблуждения, что отражает недостаток медицинских знаний у широкой общественности. Основные обезболивающие препараты, широко используемые сегодня, — это нестероидные средства, основным побочным эффектом которых являются пептические язвы, они не вызывают привыкания и зависимости. Лечение обычной боли в пояснице в основном направлено на улучшение боли, а не на лечение изменений визуализации. В определенной степени облегчение боли является целью лечения, и цель достигается, когда боль облегчается после лечения. Иногда некоторые пациенты, у которых симптомы исчезли, просят пересмотреть КТ и МРТ, и результаты часто совпадают с описанием до лечения, и я часто говорю пациентам, что такой пересмотр не имеет смысла. Если боль не улучшается после 2-3 дней лечения, как описано выше, или сопровождается следующими состояниями, рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу, где обычно требуется проведение рентгена и МРТ 1. боль в пояснице с лихорадкой или даже ознобом (спинальная инфекция, туберкулез и т.д.) 2. боль в пояснице при значительной потере веса или наличие в анамнезе опухолей (первичных или метастатических опухолей позвоночника). 3. боль в пояснице со слабостью и болью в нижних конечностях (грыжа диска, спинальный стеноз, поясничный спондилолистез и т.д.). 4. боль в пояснице со слабостью и недержанием мочи и кала (повреждение хвостового отдела позвоночника). 5. Боль в пояснице с сильными постоянными болями в животе (аневризма брюшной аорты) 6. Тяжелая посттравматическая боль в пояснице (перелом) . 7. пожилой пациент с тяжелым остеопорозом (патологический перелом).