Мелазма, также известная как печеночные пятна, — это распространенное гиперпигментированное состояние кожи, которое возникает на лице и может поражать как мужчин, так и женщин, но чаще встречается у женщин среднего возраста. Поражения представляют собой светло-коричневые, кофейные или темно-черные пятна разного размера и неправильной формы. Поверхность гладкая, без чешуек и воспалений, и нет никаких самоощущаемых симптомов. Они часто появляются симметрично на обеих щеках в форме бабочки, но могут также наблюдаться на щеке, лбу, бровях и вокруг рта, а в некоторых случаях распространяются на все лицо. У некоторых пациентов также повышается пигментация кожи ареолы, наружных половых органов, подмышек и паха. Этиология и патогенез хлоазмы 1. Физиологическая реакция: Она развивается у беременных женщин на третьем-пятом месяце беременности и постепенно исчезает после родов, но может развиться и после повторной беременности. 2, симптоматические реакции: наблюдаются у пациентов с дисменореей, нарушениями менструального цикла, хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, циррозом печени, хронической адренокортикальной недостаточностью, хроническим отравлением этанолом, туберкулезом, хроническим бронхитом у пожилых, расширением бронхов, опухолями и т.д. 3, лекарственные факторы: оральные контрацептивы вызывают наибольшее количество случаев, обычно возникающих после 1-20 месяцев приема, на долю которых приходится около 20%. Доказано, что это связано с совместным действием эстрогена и прогестерона. 4, косметические факторы: с широким использованием косметики, косметика, вызванная пигментацией, увеличивается, косметический дерматит часто оставляет пигментацию после стихания. 5, факторы питания: некоторые люди из-за недостатка витамина А, витамина С, витамина Е, ниацина, цинка или определенных аминокислот также могут вызвать появление или развитие заболевания, после приема добавок может стать значительно лучше. 6, другие факторы: например, термическая стимуляция. Внешние лекарства, психическая депрессия, частые поздние вечера, чрезмерная усталость и т.д. также могут быть способствующими факторами.