Мама: Моему ребенку почти три года, скоро он начнет ходить в детский сад, но он все еще не может четко говорить, это «лезущий язык»? Нужно ли мне делать операцию, чтобы вырезать его? Это не обязательно проблема лазания по языку. Даже если это так, некоторые из этих детей не обязательно нуждаются в операции. Благодаря научному обучению речи вы сможете говорить четко и выражать свои мысли без каких-либо проблем. Челюстно-лицевой хирург: То, что мы называем «перетягиванием языка», на самом деле профессионально известно как «короткая связка языка». Связка языка — это тонкая полоска ткани, которая соединяет язык с дном полости рта, когда язык приподнимается после открытия рта. Нормальный язык позволяет языку свободно двигаться, а кончику языка естественно высовываться изо рта (или облизывать верхние десны). В норме у новорожденного ребенка завязка языка распространяется на кончик языка или около него. В процессе развития лигатура постепенно втягивается к основанию языка, а с двухлетнего возраста кончик языка отходит от лигатуры. Лишь у небольшого числа детей наблюдается короткая перевязка языка. Поэтому короткие узлы языка у младенцев должны наблюдаться до двухлетнего возраста и не должны сразу оцениваться как аномальные. Кроме того, операция не всегда требуется в легких и наиболее умеренных случаях перевязки короткого языка. Давайте сравним и противопоставим проблемы, связанные с «коротким языком»! Что представляет собой короткая перевязка языка? Несмотря на свою простоту, подрезание лигатуры языка у детей также требует общей анестезии. Не всем детям с короткой перевязкой языка необходимо «подрезать» язык, решение принимается в каждом конкретном случае. Исследования показали, что если процедура проводится до того, как ребенку исполнится два года, то она на 95% оказывается излишней. Даже без операции ребенок постепенно придет в нормальное состояние позже в жизни, поэтому многие невинные дети, скорее всего, получили порез без причины. Лучшее время для проведения операции ребенку с «большой W» — неонатальный период. Язычная связка тонкая, как лист бумаги, когда ребенку меньше недели, и кровотечение при ее разрезе минимально. В настоящее время не считается необходимым проводить немедленную операцию по коррекции завязок языка до 4-летнего возраста, за исключением случаев, когда уже имеются рецидивирующие язвы, которые могут представлять опасность для здоровья, и мы просто «ждем и смотрим». В возрасте после 4 лет, когда ребенок обладает высокой степенью самостоятельности и сотрудничества, процедура завершается разрезанием лигатуры по горизонтали под общим наркозом и закрытием ее по длине несколькими швами, и восстановление обычно проходит лучше. Многие родители приписывают плохое произношение и невнятную речь своих детей короткой связке языка и годами сваливают вину на нее. На самом деле, существует множество причин неправильного произношения, и короткий язык — лишь одна из них. Существует две основные причины неправильного произношения: первая — врожденные физиологические дефекты, такие как плохое развитие зубов, языка, структуры полости рта, пазух и других органов, связанных с произношением, например, врожденная расщелина губы и нёба, отсутствие или неправильная форма зубов и короткая привязка языка; вторая — приобретенные заболевания, такие как некоординированные голосовые движения вследствие неврологических заболеваний, нарушения слуха и другие состояния, вызывающие неспособность слышать звуки и правильно их имитировать, а также нарушения развития мозга. Неспособность правильно имитировать звуки из-за нарушений слуха и развития мозга может стать причиной неполноценного произношения. Когда младенцы учатся говорить, языковой центр и голосовые органы мозга еще не созрели, и дети подвержены влиянию окружающей языковой среды, например, попеременному использованию мандарина и диалекта их родственниками. Большинство детей после 4 лет постепенно настраивают свою языковую систему и могут серьезно и хорошо общаться со взрослыми. Кроме того, если у ребенка так называемый «большой язык», существует ряд фонологических упражнений, которые можно использовать для улучшения произношения. Поэтому родителям не стоит слишком беспокоиться по поводу невнятной речи ребенка. Если проблема действительно в перевязанном языке, просто оставьте на усмотрение врача, подрезать его или нет!