В последнее время многие родители приводят своих детей в больницу и просят «подрезать язык». Как быть с «подрезанием языка»? Действительно ли это необходимо? Подрезание языка — это общее название перевязки языка. Язычок — это тонкая полоска ткани между языком и дном полости рта, когда ребенок открывает рот и поднимает язык, это слизистая оболочка подъязычной области, образованная по средней линии, соединяющей подъязычную область и альвеолярную область слизистой оболочки. В норме у новорожденных перетяжка языка простирается до кончика языка или вблизи него. В процессе развития языка завязка постепенно отходит к основанию языка, поэтому младенцы и дети раннего возраста не рождаются с языком, который можно свободно вытягивать и поворачивать. Скорее, это длинный ряд действий и упражнений в течение нескольких лет, начиная с короткого языка и заканчивая только возможностью сосать, а затем артикулировать в результате потребности в молоке, речи и т.д., который постепенно отодвигает кончик языка ребенка от завязки и, таким образом, приближает его к норме. Короткий язык — это врожденная аномалия развития, которая проявляется в основном в виде короткой перетяжки в центре языка, ограничивающей нормальную деятельность языка, вследствие чего язык не может выходить за пределы рта или касаться верхней губы вверх; при вытягивании языка перед ртом перетяжка тянет язык за счет короткости перетяжки, поэтому спинка языка имеет небольшое углубление, а кончик языка имеет форму буквы «V» или буквы «W». В тяжелых случаях это влияет на сосание, четкость речи и усвоение языка. Это состояние широко известно как «большой язык». Давайте рассмотрим диагностику и оценку короткого языка. Не знаю, когда концепция короткого языка стала настолько популярной, что многие дети, только что научившиеся говорить и испытывающие трудности с четкой речью, первым делом думают о том, что у них проблемы с языком. На самом деле лишь очень небольшое число детей с аномалиями развития имеют короткий язык. Если один конец тяжа прикреплен к кончику языка, а другой — к передней стенке дна полости рта, что ограничивает движение языка и не позволяет ему выдвигаться из полости рта и облизывать нёбо, то это можно расценивать как короткий тяж языка. Как правило, это состояние лучше всего наблюдать после двухлетнего возраста, когда кончик языка начинает постепенно отходить от стяжки. Если язык действительно поражен короткой стяжкой, или если она даже мешает четкости речи, то можно поставить диагноз и приступить к дальнейшему лечению. Опасность короткой перетяжки языка заключается в образовании язв при сосании в младенческом возрасте, когда перетянутый язык слишком короткий и часто натирается двумя нижними резцами. Кроме того, короткий язык ограничивает подвижность языка в полости рта, что сказывается на сплевывании и произношении слов, особенно на труднопроизносимых заднеязычных, нёбных и язычных звуках, таких как /л/, /р/ и /ч/ в алфавите ханьюй пиньинь. Из-за ограничения подвижности языка страдает и жевание. Рассмотрим, как правильно лечить короткую уздечку языка. При необходимости короткая завязка языка может быть вылечена с помощью хирургического вмешательства. Однако в повседневной жизни существует ряд заблуждений относительно короткого язычка. Ниже приведены некоторые распространенные заблуждения: 1. Короткий язык не является нормальным для младенцев Некоторые родители считают, что язык младенцев относительно короткий, кончик языка не может быть поднят вверх при открытом рте, деятельность языка не является гибкой, считается, что это ненормально. На самом деле завязка языка у младенца находится на стадии развития. В неонатальном периоде язычок вытягивается до кончика языка или приближается к нему. В процессе развития языка перетяжка постепенно отходит к корню языка, а после двухлетнего возраста у нормальных детей кончик языка постепенно отходит от перетяжки. Таким образом, в младенчестве связка языка становится напряженной, и язык может быть «слишком коротким», что является временным физиологическим явлением и не должно рассматриваться как аномалия. С возрастом и прорезыванием молочных зубов прикрепление связки языка постепенно перемещается на дно полости рта, постепенно становится тонким и рыхлым, подвижность языка становится более гибкой, связка языка не является короткой. 2, неспособность ребенка произносить слова вызвана коротким язычком Некоторые родители связывают неспособность ребенка произносить слова с коротким язычком, и пока ребенок немного владеет речью, они ведут его в больницу с просьбой подрезать язычок. Неточное произношение и неправильное написание слов, конечно, связаны с короткой перевязкой языка, но это не единственная причина неспособности произносить слова. Короткая перетяжка языка обычно влияет только на способность ребенка неточно произносить отдельные слова, но не играет большой роли в общем произношении. Существуют две основные причины неправильного произношения: первая — врожденные физиологические дефекты, такие как врожденная расщелина губы и неба, отсутствие или неправильное формирование зубов, короткая завязка языка; вторая — приобретенные заболевания, такие как неврологические нарушения, вызывающие некоординированное движение голосовых органов в детском возрасте, нарушение слуха, приводящее к невозможности правильно воспринимать звуки для их имитации, а также нарушения развития мозга, которые могут вызывать неправильное произношение. Кроме того, до трехлетнего возраста словарный запас детей постепенно увеличивается, они стремятся использовать язык для выражения собственных мыслей, поэтому часто возникают явления неправильного произношения, особенно некоторых более сложных звуков. Это объясняется тем, что они только-только научились говорить, а языковой центр мозга и речевые органы еще незрелы, либо в процессе обучения речи, вызванного влиянием языковой среды. 3, операция по удалению короткого языка чем раньше, тем лучше Некоторые родители, беспокоясь о том, что короткая завязка языка повлияет на произношение ребенка, настаивают на том, чтобы врач сделал операцию раньше, так как при ранней операции не нужна анестезия, не нужно накладывать швы, меньше кровотечений. По незнанию, ранняя операция (в возрасте от 2 до 6 месяцев) может привести к рубцеванию операционной раны, из-за чего некоторым детям приходится делать повторную операцию. Кроме того, большинство детей плохо взаимодействуют с врачом во время операции, и малейшая неосторожность может привести к случайной травме, к тому же легко сочетающейся с инфекцией. Кроме того, ранняя операция может оказать на ребенка большее психологическое воздействие, чем физический ущерб. В настоящее время специалисты рекомендуют проводить операцию после 4 лет или примерно в 5 лет. Это связано с тем, что по мере взросления ребенка завязка языка постепенно смещается назад. Даже если язык слишком короткий, его можно улучшить с помощью тренировок, и большинство детей не испытывают никаких дисфункций. Артикуляция ребенка зависит от таких факторов, как слуховая функция, языковая среда, интеллектуальное развитие и степень артикуляции. Эти факторы не совершенствуются до 4 лет, поэтому детей до 4 лет и младше можно наблюдать и отслеживать. Если у ребенка обнаружены проблемы с завязыванием языка на ранней стадии, не следует слепо «резать язык» слишком рано. Лучше пройти через профессиональное суждение или дальнейшее наблюдение и одновременно провести соответствующую тренировку движения языка или логопедическую терапию, на самом деле большинству детей не нужно проводить такое подрезание.