Лицо — самая открытая часть тела. Нос расположен в самой центральной и выдающейся части лица, и малейшая аномалия, которая «открывает дверь», производит плохое впечатление и не может быть замаскирована с помощью макияжа и т.д. Поэтому дефект носа может стать причиной серьезных сердечных и душевных страданий и поэтому срочно требует лечения. Восстановление дефектов носа — это хирургическое искусство, которое должно быть тщательно разработано и выполнено с использованием принципов и методов пластической хирургии для получения удовлетворительных результатов. Пластический хирург должен разработать соответствующий хирургический план в зависимости от расположения, объема и тяжести дефекта носа и использовать различные методы для его устранения. К ним относятся лоскуты, имплантаты и трансплантаты из композитных тканей ушной раковины. В чем заключается необходимость реконструкции носа? Показаниями к реконструкции носа являются: 1. частичные или полные дефекты, вызванные травмой носа (включая укусы людей и животных); 2. дефекты или рубцы носа, вызванные ожогами (включая ожоги открытым огнем, горячей жидкостью и химические ожоги); 3. частичные или полные дефекты носа, вызванные различными врожденными пороками развития, тяжелым седловидным носом; 4. частичные или полные дефекты, вызванные инфекциями носа; 5. опухоли носа (включая крупные невусы, кровеносные сосуды и т.д.). включая большой невус, гемангиому и т.д.) необходимо удалять хирургическим путем или уже удаленная опухоль вызывает дефекты носа. Какие существуют распространенные методы реконструкции носа? Пластический хирург разработает план операции в зависимости от расположения, степени и тяжести дефекта носа и будет использовать различные методы для его устранения. Некоторые из этих методов — лоскуты, имплантаты и трансплантаты композитной ткани ушной раковины. Большинство дефектов носа являются клинически тяжелыми, и ученые признают, что лобный лоскут (также известный как индийский лоскут) является лучшим выбором для частичной или полной реконструкции носа (поскольку текстура и цвет кожи соответствуют окружающей области, а кровоснабжение хорошее). Поскольку количество ткани, вырезаемой непосредственно из лобного лоскута, часто бывает недостаточным, остается большой рубец, а цвет области лоскута не соответствует окружающей области. Таким образом, не только хорошо исправляется дефект носа, но и кожа лобной донорской области может быть легко сшита напрямую без необходимости пересадки кожи. В последние годы мы лечили этим методом многих пациентов и добились более удовлетворительных результатов, чем при использовании традиционных методов. В некоторых случаях, когда у пациента плохо развита лобная кожа или сосудистая сеть, можно использовать лоскут верхней части руки или брюшной лоскут в качестве поэтапного переноса или микрохирургический подход, например, лоскут предплечья или лоскут dorsalis pedis. Выбор хирургического подхода зависит от индивидуальных особенностей пациента. Каковы преимущества реконструкции носа с использованием метода расширенного лобного лоскута? 1. текстура и цвет кожи реконструированного носа соответствует окружающей области, а форма реалистична; 2. шрам, оставленный на лбу после операции, небольшой и не очень заметный, важно избежать более очевидных шрамов на лбу после прямого разреза лобного лоскута, несоответствующего цвета области кожного имплантата и впалой деформации из-за несоответствующей толщины; 3. Лоскут может быть повернут вниз с небольшим натяжением, что может полностью обеспечить кровоснабжение лоскута и хорошую выживаемость; 5. Что сделает мой хирург перед операцией? Пластический хирург осмотрит место, степень и тяжесть дефекта вашего носа, а также остальные части тела (например, лоб, ушные раковины, верхние части рук и т.д.) и сделает фотографии для истории болезни. Вы должны подготовить историю болезни, включая информацию обо всех медицинских аспектах, истории предыдущих заболеваний, аллергии на лекарства и предыдущие методы лечения, предыдущих операциях на носу, текущих лекарствах и т.д. Важно, чтобы вы предоставили полную и правдивую информацию. Как выполняется реконструкция носа методом расширенного лобного лоскута? После того, как разрез хорошо заживет, в лобный расширитель регулярно вводят воду, без госпитализации, но обычно 1-2 раза в неделю, как правило, в течение 3 месяцев. Через шесть месяцев или год может быть проведена одна или несколько процедур по реконструкции носа, пока нос не станет реалистичным и удовлетворительным.