Синусит и назальные полипы — распространенные и широко распространенные в клинической практике заболевания, частота которых составляет 1% — 4% от общей численности населения. Недостаток кислорода из-за длительной заложенности носа и неправильного дыхания оказывает влияние на физическое и интеллектуальное развитие подростков, на память взрослых и на здоровье пациентов среднего и пожилого возраста, что нельзя игнорировать. Многие пациенты откладывают эффективное лечение из-за страха перед операцией, что в той или иной степени сказывается на качестве их жизни. Действительно ли хирургическое лечение синусита и назальных полипов в наше время остается болезненным? Давайте рассмотрим эволюцию хирургического подхода к этому виду заболеваний. В начале прошлого века хирургическим методом лечения назальных полипов было самое традиционное удаление, когда врач с помощью проволочной ловушки вытягивал полип непосредственно из носовой полости пациента для достижения цели удаления, что было просто, но грубо, легко вызывало повреждение и травмирование нормальной структуры носовой полости, было неэффективным, склонным к рецидивам и крайне болезненным для пациента. Позже на этой основе появились различные виды радикальных операций на пазухах, ограниченные уровнем понимания и технических средств того времени, повышение эффективности происходило за счет большей травматичности, а боль пациента была еще сильнее. Поскольку эти хирургические методы использовались в течение многих лет, многие пациенты и их семьи, которые уже достаточно взрослые, чтобы знать о синусите и хирургии носовых полипов, все еще остаются на этой стадии, и страх является наиболее очевидной чертой. К 1980-м годам, с развитием технологий и широким применением эндоскопии, хирургическая концепция изменилась с традиционной радикальной на современную функциональную хирургию, с повышенной эффективностью на основе научно-технических разработок и с гораздо меньшей болью для пациента. С начала этого века, с постоянным продвижением и развитием эндоскопических технологий, в области хирургии появился совершенно новый хирургический подход — минимально инвазивная хирургия, основанная на предыдущей функциональной хирургии. Минимально инвазивная хирургия синусита и носовых полипов основана на эндоскопической технологии, которая изменяет тянущее, стягивающее и оттягивающее действие слизистых щипцов, обычно используемых в ранней хирургии, и заменяет его режущим и кусающим действием щипцов для минимизации повреждения нормальной слизистой во время операции. С развитием науки даже материал для назальной упаковки, используемый для остановки кровотечения после операции, сменил традиционную марлю с маслом на различные новые синтетические материалы, что еще больше уменьшает боль после назальной упаковки. Можно сказать, что в настоящее время минимально инвазивная хирургия синусита и носовых полипов уже не так болезненна для пациента, как интра-, так и после операции. В области ринологии малоинвазивная хирургия широко используется во многих операциях, таких как рефрактерная ринорея, рассечение нерва передней перегородки, удаление носовых полипов, функциональная хирургия синусов, риностомия слезного мешка, устранение утечки спинномозговой жидкости из носа, иссечение опухоли синусов полости носа и т.д. Это полностью изменило прежнюю ситуацию с большими разрезами, многочисленными травмами и различными степенями функционального разрушения при этих заболеваниях. С развитием и широким применением лазерной технологии, микроволновой технологии и технологии низкотемпературной плазмы открываются более широкие возможности для развития малоинвазивных технологий. Минимально инвазивная технология — это хирургическая техника лечения хирургических заболеваний. Это новый вид хирургического вмешательства, которое проводится с помощью миниатюрной «высокотехнологичной» системы визуализации, которая отличается от традиционной, учитывающей радикальное излечение и больше фокусирующейся на сохранении и восстановлении функции. Современные малоинвазивные хирургические методики — это и объективная необходимость защиты интересов пациента, и неизбежная тенденция развития хирургической техники, а многочисленные успешные клинические опыты, которые были достигнуты, показывают нам, что эра малоинвазивной хирургии незаметно наступила.