Как подтверждается диагноз? Вам нужно будет прийти в больницу, чтобы сдать соответствующие анализы для уточнения диагноза. Мы не будем здесь вдаваться в подробности. Как это лечится? (1) Общее лечение: отдых в постели, обеспечение полноценного питания и достаточного количества пищи. (1) Общее лечение: постельный режим, полноценное питание и достаточное количество воды; при высокой температуре пациенту может быть назначена внутривенная регидратация и жаропонижающие и обезболивающие средства. (2) Антибактериальное лечение: для повышения эффективности, предотвращения лекарственной устойчивости и уменьшения рецидивов часто используется комбинация препаратов. Как Brucella intracellulare ① Комбинированная терапия стрептомицином и тетрациклином: стрептомицин 0,5 г, внутримышечная инъекция, дважды в день; тетрациклин 0,5 г, 4 раза в день. Курс лечения обычно составляет не менее 3 недель с интервалом в 5-7 дней, при этом целесообразно проведение 2-3 курсов лечения. Комбинированное лечение стрептомицином и доксициклином: стрептомицин 0,5 г, дважды в день, внутримышечная инъекция в течение 2-3 недель; доксициклин 0,2 г ежедневно, в течение 6 недель. Зарубежные ученые считают, что это более эффективный режим приема лекарств. ③Канамицин или гентамицин, комбинированная тетрациклиновая терапия: канамицин 1,5 г ежедневно или гентамицин 240 000 ЕД, разбавленный и затем внутривенно; тетрациклин 0,5 г, 4 раза в день, в течение 3 недель. ④ Комбинированная терапия рифампицином и доксициклином: рифампицин 0,6-0,9 г ежедневно и доксициклин 0,2 г ежедневно, назначаемые в дозах в течение 6 недель, всего 2 курса. Рифампицин — это антибиотик широкого спектра действия, который легко проникает через клеточную стенку и обладает лучшей эффективностью и низкой частотой рецидивов. (5) Котримоксазол: по 2 таблетки за прием, 3 раза в день, в течение 6 недель. (3) Нефрогенные кортикостероиды: используются для тяжелых пациентов, таких как тяжелая токсемия, значительное опухание яичек, серьезные поражения сердца и мозга или полное снижение клеток крови, обычно используется гидрокортизон 200-300 мг/день, или дексаметазон 10-20 мг/день, разбавленный и затем внутривенно, курс лечения 3-5 дней или в соответствии с улучшением симптомов постепенно уменьшают количество препарата. Хроническую фазу следует лечить комбинацией антибактериальной терапии и специфической десенсибилизирующей терапии. (1) Специфическая десенсибилизирующая терапия: имеются бактериальная вакцина, гидролизин и лизоцим, которые подходят для лечения хронических заболеваний суставов и мигрирующих поражений. (1) Десенсибилизирующая терапия вакциной: общая дозировка для взрослых (для инактивации Brucella) составляет 100 000/200 000, 200 000/300 000, 300 000/500 000, 500 000/1 000 000, 500 000/2 500 000, 500 000/5 000 000 бактерий, каждая дробь представляет собой суточное количество, числитель — количество препарата, знаменатель — количество действия, первый раз ввести количество препарата, второй раз (через 1,5-2,0 часа после введения количества препарата) ввести количество действия. ). Интервал между инъекциями составляет от 3 до 5 дней, курс лечения — от 7 до 10 инъекций. Дозировка может быть увеличена по очереди в зависимости от реакции после инъекции, чтобы температура тела после инъекции колебалась от 38 до 40℃. Это лечение может вызвать озноб, высокую температуру, обильное потоотделение, боль в суставах и другие тяжелые реакции. Чаще всего она начинается через 1-2 часа после инъекции, достигает пика через 8-12 часов и проходит в течение 12-24 часов. Рекомендуется сочетать вакцинотерапию с антибактериальными препаратами. Противопоказан при печеночной и почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях, активном туберкулезе и беременным женщинам. (2) Гидролизующая и лизоцимная десенсибилизирующая терапия: первая доза вводится ежедневно: 1% 1 мл, затем постепенно увеличивается до 2м1 в зависимости от ситуации, курс лечения составляет 10-15 дней. (2) Антибактериальное лечение: принято считать, что стрептомицин в сочетании с тетрациклином обладает определенной эффективностью, но курс тетрациклина должен быть продлен более чем до 6 недель, а стрептомицин — до 4 недель. (3) Хирургическое лечение: применяется при бактериальном синовите, артрите, остеомиелите и т.д. При гнойных поражениях может быть проведено хирургическое дренирование. Остеомиелит должен быть тщательно дебридментирован, дополнен длительной антибактериальной терапией, помимо тетрациклина первичный стрептомицин или комбинация хлорамфеникола и гентамицина. Спондилит или инфекции межпозвоночных дисков обычно не требуют хирургического дренирования. Лечение осложнений Лечение сопутствующих заболеваний (1) Бруцеллезный менингит: при лечении следует учитывать, преодолевает ли препарат гематоэнцефалический барьер. Хлорамфеникол в сочетании со стрептомицином более эффективен. Хлорамфеникол следует назначать по 2-3 г ежедневно в течение 2-3 недель. (2) Эндокардит Brucella: комбинация хлорамфеникола, стрептомицина, тетрациклина и сульфаниламидов может быть использована для длительного курса лечения. Его также можно лечить рифампицином в сочетании со стрептомицином. Помимо исчезновения клинических симптомов, эмболии и повторных отрицательных посевов крови, значительное снижение потенции антител IgG часто указывает на полное уничтожение патогенных бактерий