Можно ли вылечить H. pylori?

  При правильном лечении H. pylori можно уничтожить.  Однако существуют значительные индивидуальные различия в результатах лечения, на которые влияют устойчивость бактерий, осуществимость схем лечения и соблюдение пациентом режима.  Пациенты, которые не принимают вовремя полную дозу лекарства, могут иметь рецидивирующие инфекции; успех схем лечения может быть значительно снижен из-за высокого уровня устойчивости бактерий к препаратам; некоторые пациенты быстрее метаболизируют ингибиторы протонной помпы, и препараты не достигают эффективных концентраций. Все это может способствовать невозможности полного уничтожения H. pylori.  Для пациентов, впервые обратившихся к врачу, в качестве первого выбора рекомендуется четверная терапия, т.е. ингибитор протонной помпы + два антибиотика + висмут. Первоначально применяемая тройная терапия, хотя и является менее дорогостоящей, в случае неудачного лечения может привести к лекарственной устойчивости, что затрудняет последующее лечение и не рекомендуется.  Лечение обычно проводится в течение 7-14 дней, и лучше всего его продолжать в течение 14 дней, если дискомфорт, вызываемый препаратами, терпим. Дыхательный тест следует повторить через 1 месяц после прекращения приема препарата.  Повторное применение препарата без четкого указания на эффективность лечения инфекции не рекомендуется, так как нет гарантии эффективности при использовании препарата и это может привести к усилению побочных эффектов.  Если инфекцию не удается уничтожить с помощью одного курса лечения, рекомендуется выдержать шестимесячный интервал перед повторным лечением. Морфология и восприимчивость H. pylori к лекарствам в краткосрочной перспективе изменяется, что затрудняет уничтожение бактерий в краткосрочной перспективе и увеличивает количество побочных реакций.  С клинической точки зрения, из-за сложности лечения H. pylori рекомендуется обратиться в больницу, чтобы пройти собеседование с медицинским специалистом перед приемом препарата.