В чем смысл простуды?
Часто у некоторых людей внезапная «простуда» проявляется неоднократно: насморком, чиханием, кашлем и задержкой дыхания. При более тщательном обследовании в больнице выясняется, что у них аллергия на пылевых клещей. Пылевые клещи являются важным аллергеном в развитии аллергических заболеваний, таких как астма, аллергический ринит и экзема. Исследования подтвердили тесную взаимосвязь между пылевыми клещами и аллергическими заболеваниями.
?
На самом деле, клещи — это широко распространенный организм, который невозможно увидеть без микроскопа из-за его маленького размера, но его можно найти в различных природных условиях или в среде обитания человека. Они могут вызывать множество аллергических реакций у людей, таких как аллергическая астма, аллергический ринит, атопический дерматит и крапивница. С модернизацией среды обитания людей и офисов частота аллергических заболеваний, связанных с пылевыми клещами, стремительно растет.
?
Что такое пылевые клещи?
?
В настоящее время клещи, вызывающие аллергические реакции в среде обитания человека, являются наиболее важными в науке об аллергических реакциях. В основном это клещи домашней пыли и складские клещи. Во всем мире наиболее распространенными клещами в доме являются пылевые клещи (пылевые клещи и клещи домашней пыли), а в тропических регионах доминирующим аллергенным клещом является также тропический когтевой клещ.
Пылевые клещи обитают в основном на полах (особенно коврах), матрасах, постельных принадлежностях (например, подушках), а иногда на мягкой мебели и одежде; кроме того, фильтры кондиционеров также склонны к укрывательству и выведению пылевых клещей. Тела и экскременты клещей являются источником аллергенов пылевых клещей.
?
Пылевые клещи тесно связаны с аллергическими заболеваниями
?
Пылевые клещи являются одним из наиболее распространенных ингаляционных аллергенов. Аллергические реакции на пылевых клещей могут возникать в любом возрасте, и частота их появления растет. Пылевые клещи являются наиболее важным аллергеном при аллергическом рините. Острые и отсроченные реакции на раздражение носа пылевыми клещами могут, кроме того, играть дополнительную роль в развитии носовых полипов, вызывая воспаление слизистой оболочки носа в течение длительного периода времени. Возникновение, развитие и сохранение симптомов большинства видов аллергической астмы тесно связаны с аллергией на пылевых клещей.
Пылевые клещи являются одним из наиболее важных аллергенов при атопическом дерматите, и степень аллергии на пылевых клещей у пациентов тесно связана с тяжестью атопического дерматита. Пылевые клещи могут вызывать атопический дерматит двумя способами: 1) непосредственно через кожу; 2) также через вдыхание аллергенов пылевых клещей; у многих пациентов с атопическим дерматитом часто наблюдаются другие аллергические симптомы, такие как астма или аллергический ринит.
?
■ Пылевых клещей трудно уничтожить, но их можно контролировать
?
Поскольку пылевых клещей трудно уничтожить полностью и окончательно, строго говоря, их можно только контролировать. Методы борьбы с пылевыми клещами преследуют три цели: 1) уменьшить общее количество живых клещей, 2) снизить уровень аллергенов клещей и 3) уменьшить воздействие на человека первых двух факторов.
?
Метод достижения этих трех целей в конкретном помещении зависит от многих факторов: самое главное — цена, простота реализации, важность конкретного источника воздействия, безопасность используемого химического вещества и потенциальная эффективность (выгода) от использования метода вмешательства. Если количество клещей в помещении чрезвычайно велико, а симптомы аллергической реакции у пациента выражены сильно, используют одновременно несколько методов. Конкретные методы контроля и их основа следующие.
?
1. Снижение относительной влажности в помещении: поддержание относительной влажности ниже 50% является наиболее часто используемым методом контроля уровня клещей и их аллергенов, поскольку окружающая относительная влажность является наиболее критическим фактором, влияющим на распространенность клещей. Недавние исследования показали, что использование высокоэффективных осушителей и кондиционеров воздуха в помещениях для снижения относительной влажности и общего количества клещей является практичным и эффективным.
2. использование оберточных чехлов: обертывание матрасов и подушек специальными материалами, устойчивыми к воздействию клещей, является эффективным способом уменьшить воздействие пылевых клещей и их аллергенов. Для аллергиков рекомендуется этот метод. Упаковочный материал состоит из пластика, воздухопроницаемого материала, очень тонких волокон ткани или нетканых синтетических материалов. Идеальным материалом должна быть комфортная, дышащая ткань, которая пропускает пар и не пропускает клещей и аллергены. Ширина молодых клещей обычно превышает 50 микрон, поэтому ткань менее или равная 20 микрон не позволит всем клещам пройти через нее.
3. стирка, сушка и химчистка постельных принадлежностей: простыни, наволочки, одеяла и наматрасники, стираемые раз в неделю в горячей воде при температуре не ниже 55°C, могут уничтожить клещей и удалить большинство аллергенов клещей. Стирка в теплой или холодной воде удалит большинство аллергенов. Обычный стиральный порошок при температуре 25°C в течение не менее 5 минут удаляет большинство аллергенов клещей. Роликовые сушилки уничтожают всех клещей, если температура превышает 55°C и время поддерживается в течение 10 минут. Химчистка является эффективным методом уничтожения клещей, однако она не удаляет все аллергены. Ежедневное мытье волос также является хорошим способом борьбы с аллергенами пылевых клещей.
4. Замена ковров, штор и предметов домашнего декора: Ковры, шторы и ткани домашнего декора накапливают мусор и остаются влажными, создавая идеальную среду для размножения клещей. В районах с повышенной влажностью ковры следует заменить твердыми поверхностями. Оконные (тканевые) шторы или затемняющие шторы следует заменить жалюзи, ткани домашнего декора — виниловыми или кожаными подушками, а мебель — деревянной.
5. пылесосить ковер: если семья не хочет или финансово не может заменить ковер, его следует пылесосить раз в неделю и часто заменять мешок пылесоса. Мешки для пылесоса должны быть двойными или высокоэффективными воздушными фильтрами, или центральные концы пылесоса должны выходить на улицу, чтобы избежать образования аэрозоля аллергенов в процессе пылесоса. Паровая чистка ковров может оставить в этих местах достаточно влаги, чтобы способствовать росту клещей, что может привести к обратному результату.
6. замораживание мягких игрушек и мелких предметов: после замораживания мягких игрушек и мелких предметов (таких как подушки и специальная одежда) при температуре от -17°C до -20°C в течение как минимум 24 часов, эти предметы можно стирать, чтобы удалить мертвых клещей и аллергены. В более холодных зонах хорошим методом является также оставление матрасов и подушек на улице на 24 часа.
7. химические препараты: Ключевым вопросом при использовании химических препаратов внутри помещений является безопасность препарата, форма эффективного средства в действующем веществе препарата. Препарат должен быть способен доставлять свои активные ингредиенты непосредственно в место обитания клещей.
8. борьба с пылевыми клещами как часть общего лечения аллергических заболеваний: пациентам с многолетним аллергическим ринитом, астмой или атопическим дерматитом, страдающим аллергией на клещей, состояние которых невозможно контролировать с помощью простой общей или ингаляционной терапии, следует рекомендовать борьбу с аллергенами клещей. Рекомендуемый подход должен зависеть от степени заболевания пациента, климатических условий, в которых он проживает, и условий жизни человека.
Как правило, всем пациентам следует рекомендовать использовать чехлы на матрасах и подушках, сменить постельное белье на то, которое можно стирать в горячей воде; и адаптировать спальни, чтобы уменьшить пространство для роста клещей и накопления аллергенов. Контроль влажности в качестве средне- и долгосрочной цели необходимо обсудить с пациентом. Кроме того, если пациент готовится к переезду, ему следует посоветовать простой и эффективный подход к борьбе с клещами и другими аллергенами в новом доме.
В целом, пылевые клещи являются наиболее важным источником аллергенов, содержащихся в пыли в помещениях. Поскольку пылевые клещи очень тесно связаны с аллергической астмой, аллергическим ринитом и атопическим дерматитом, удаление клещей и их аллергенов крайне важно, особенно при наличии умеренных или тяжелых симптомов. Кровати, ковры, домашняя мебель и кондиционеры — это 4 наиболее важные области, когда речь идет об уничтожении клещей.