Лето уже наступило, и это, наверное, здорово, когда вы сидите в прохладной комнате с кондиционером или в машине с кондиционером! Однако замечали ли вы, что некоторые люди внезапно заболевают простудой, насморком, чиханием, кашлем и одышкой? При более тщательном обследовании в больнице выясняется, что у них аллергия на пылевых клещей. На самом деле, клещи — это широко распространенные организмы, которые невидимы без микроскопа из-за своего маленького размера, но могут быть обнаружены в различных природных условиях или в среде обитания человека. Они могут вызывать множество аллергических реакций у людей, таких как аллергическая астма, аллергический ринит, атопический дерматит и крапивница. С модернизацией среды обитания людей и офисов частота аллергических заболеваний, связанных с пылевыми клещами, стремительно растет. 1. Что такое пылевые клещи? В настоящее время при аллергических (аллергологических) реакциях наше внимание больше всего должны привлекать клещи, которые вызывают аллергические реакции у человека в среде его обитания. Основные из них — пылевые клещи и клещи-накопители. Во всем мире наиболее распространенными видами клещей в доме являются пылевые клещи (пылевые клещи и клещи домашней пыли), а в тропических регионах тропические когтевые клещи также являются доминирующим видом аллергенных клещей. Пылевые клещи обитают в основном на полах (особенно коврах), матрасах, постельных принадлежностях (например, подушках), а иногда на мягкой мебели и одежде; кроме того, фильтры кондиционеров также склонны к укрывательству и выведению пылевых клещей. Тела клещей и их экскременты являются источниками аллергенов пылевых клещей. 2. пылевые клещи тесно связаны с аллергическими заболеваниями Пылевые клещи являются одним из наиболее важных распространенных ингаляционных аллергенов. Аллергические реакции на пылевых клещей могут возникать в любом возрасте, и частота их появления растет. Пылевые клещи являются наиболее важным аллергеном при аллергическом рините. Острые и отсроченные реакции на раздражение носа пылевыми клещами могут, кроме того, играть дополнительную роль в развитии носовых полипов, вызывая воспаление слизистой оболочки носа в течение длительного периода времени. Возникновение, развитие и сохранение симптомов большинства видов аллергической астмы тесно связаны с аллергией на пылевых клещей. Пылевые клещи являются одним из наиболее важных аллергенов при атопическом дерматите, и степень аллергии на пылевых клещей у пациентов тесно связана с тяжестью атопического дерматита. Пылевые клещи могут вызывать атопический дерматит двумя способами: (1) непосредственно через кожу; (2) через вдыхание аллергенов пылевых клещей; у многих пациентов с атопическим дерматитом часто наблюдаются другие аллергические симптомы, такие как астма или аллергический ринит. 3. пылевых клещей трудно уничтожить, но можно контролировать Поскольку пылевых клещей трудно полностью уничтожить, строго говоря, их можно только контролировать. Методы борьбы с пылевыми клещами преследуют три цели: (1) уменьшить общее количество живых клещей; (2) снизить уровень аллергенов клещей; и (3) уменьшить воздействие на человека первых двух факторов. Метод достижения этих трех целей в конкретном помещении зависит от многих факторов: самое главное — цена, простота реализации, важность конкретного источника воздействия, безопасность используемого химического вещества и потенциальная эффективность (выгода) от использования метода вмешательства. Если количество клещей в помещении чрезвычайно велико, а симптомы аллергической реакции у пациента выражены сильно, используют одновременно несколько методов. Конкретные методы борьбы и их обоснование следующие: (1) Снижение относительной влажности в помещении: поддержание относительной влажности ниже 50% является наиболее распространенным методом борьбы с клещами и их аллергенами, поскольку относительная влажность окружающей среды является наиболее критическим фактором, влияющим на распространенность клещей. Недавние исследования показали, что использование высокоэффективных осушителей и кондиционеров воздуха в помещениях для снижения относительной влажности и общего количества клещей является практичным и эффективным. (2) Использование оберточных чехлов: обертывание матрасов и подушек специальными материалами, устойчивыми к воздействию клещей, является эффективным способом уменьшить воздействие пылевых клещей и их аллергенов. Для аллергиков рекомендуется этот метод, при котором оберточные материалы состоят из пластика, дышащих материалов, очень тонких волокон ткани или нетканых синтетических материалов. Идеальным материалом должна быть комфортная, дышащая ткань, которая пропускает пар и не пропускает клещей и аллергены. Ширина молодых клещей обычно превышает 50 микрон, поэтому ткань менее или равная 20 микрон будет препятствовать прохождению всех клещей. (3) Стирка, сушка и химчистка постельных принадлежностей: простыни, наволочки, пододеяльники и наматрасники, стираемые раз в неделю в горячей воде, равной или выше 55°C, уничтожают клещей и удаляют большинство аллергенов клещей. Стирка в теплой или холодной воде удалит большинство аллергенов. Обычный стиральный порошок при температуре 25°C в течение не менее 5 минут удаляет большинство аллергенов клещей. Роликовые сушилки уничтожают всех клещей, если температура превышает 55°C и время поддерживается в течение 10 минут. Химчистка является эффективным методом уничтожения клещей, однако она не удаляет все аллергены. Ежедневное мытье волос также является хорошим способом борьбы с аллергенами пылевых клещей. (4) Замена ковров, штор и предметов домашнего декора: Ковры, шторы и ткани домашнего декора накапливают мусор и остаются влажными, создавая идеальную среду для размножения клещей. В районах с повышенной влажностью ковры следует заменить твердыми поверхностями. Оконные (тканевые) шторы или затемняющие шторы следует заменить жалюзи, ткани для домашнего декора — виниловой или кожаной обивкой, а мебель можно сделать деревянной. (5) Пылесосить ковер: если семья не хочет или финансово не может заменить ковер, его следует пылесосить раз в неделю и часто менять мешок пылесоса. Мешок пылесоса должен быть с двойным или высокоэффективным воздушным фильтром или центральным пылесосом с концом, выходящим на улицу, чтобы избежать образования аэрозоля аллергенов во время уборки. Паровая чистка ковров может оставить в этих местах достаточно влаги, чтобы способствовать росту клещей, что может быть контрпродуктивным. (6) Замораживание мягких игрушек и мелких предметов: После замораживания мягких игрушек и мелких предметов (таких как подушки и специальная одежда) при температуре от -17°C до -20°C в течение не менее 24 часов, эти предметы можно постирать, чтобы удалить мертвых клещей и аллергены. Также хорошим методом является оставление матрасов и подушек на улице на 24 часа в более холодных зонах. (7) Химические препараты: Ключевым вопросом при использовании химических препаратов внутри помещений является безопасность препарата, в виде эффективного продукта в активном ингредиенте препарата. Препарат должен быть способен доставлять действующее вещество непосредственно в место обитания клещей. (8) Контроль пылевых клещей как часть общего лечения аллергических заболеваний: Пациентам с многолетним аллергическим ринитом, астмой или атопическим дерматитом, страдающим аллергией на клещей, состояние которых невозможно контролировать с помощью простой общей или ингаляционной терапии, следует рекомендовать контроль аллергенов клещей. Рекомендуемый подход должен зависеть от степени заболевания пациента, климатических условий, в которых он проживает, и условий жизни человека. Как правило, всем пациентам следует рекомендовать использовать чехлы на матрасах и подушках, сменить постельное белье на то, которое можно стирать в горячей воде; и адаптировать спальни, чтобы уменьшить пространство для роста клещей и накопления аллергенов. Контроль влажности в качестве средне- и долгосрочной цели необходимо обсудить с пациентом. Кроме того, если пациент готовится к переезду, ему следует посоветовать простой и эффективный подход к борьбе с клещами и другими аллергенами в новом доме. В целом, пылевые клещи являются наиболее важным источником аллергенов, содержащихся в пыли в помещениях. Поскольку пылевые клещи очень тесно связаны с аллергической астмой, аллергическим ринитом и атопическим дерматитом, удаление клещей и их аллергенов крайне важно, особенно при наличии умеренных или тяжелых симптомов. Кровати, ковры, домашняя мебель и кондиционеры — это 4 наиболее важные области, когда речь идет об уничтожении клещей.