Когда речь идет о камнях в почках, возможно, не все имеют опыт борьбы с этим заболеванием, но я встречал много экстренных пациентов с камнями в почках во время моей работы в больнице, их болезненный вид в начале заболевания произвел на меня глубокое впечатление, поэтому сегодня я решил популяризировать болезнь камней в почках среди вас, надеюсь, это поможет пациентам с камнями в почках! Камни в почках являются одним из распространенных заболеваний мочевыделительной системы, и каждый 20-й человек может страдать от камней в почках. Существует множество причин возникновения камней в почках, включая генетические факторы, метаболические факторы, инфекционные факторы, факторы окружающей среды, диетические факторы, анатомические факторы, лекарственные факторы и т.д. Патогенез камней в почках также очень сложен. Патогенез также очень сложен. Мы можем кратко представить образование камней в почках, разобравшись в составе мочи. Основной функцией мочеиспускания является выведение различных отходов, образующихся в процессе обмена веществ. Ежедневно человек выделяет около 1500 мл мочи, выводя примерно 30 г-50 г отходов жизнедеятельности. Эти отходы находятся в высокой концентрации в моче, но почки человека способны поддерживать их в равновесии и выводить из организма в растворенном состоянии. Если мочи слишком мало, менее растворимые из этих веществ, такие как оксалат кальция, фосфат кальция, мочевая кислота и фосфат магния-аммония, могут образовывать кристаллы — маленькие камни. Часто эти крошечные камни выделяются незаметно. Эти камни образуются при изменении определенных компонентов мочи и нарушении ее баланса, что приводит к образованию микроскопических камней, которые под длительным действием патогенных факторов увеличиваются в размерах и в конечном итоге превращаются в клинически значимые камни в почках. Симптомы камней в почках 1, поясничная колика: почечная колика является типичным симптомом камней в почках, обычно после физических упражнений или ночью внезапно возникают на одной стороне поясницы сильные боли, потому что слишком много боли часто описывается как «нож резать-как», в то же время может появиться в нижней части живота и внутренней боли бедра, тошнота и рвота, бледность, и т.д.. Пациент неспокоен и испытывает сильную боль. Причиной почечной колики является закупорка почечной лоханки или мочеточника почечным камнем в процессе его изгнания. У многих пациентов возникает неясная, отечная боль в нижней части спины. После боли некоторые пациенты могут обнаружить камни, которые были выведены с мочой. 2. Гематурия: примерно у 80% пациентов с камнями наблюдается гематурия, лишь некоторые из которых можно обнаружить невооруженным глазом, большинство же можно обнаружить только при анализе мочи. 3. бессимптомно: у многих пациентов камни в почках обнаруживаются случайно во время физического обследования, без каких-либо симптомов. 4. Гидронефроз: камни блокируют почечную лоханку и мочеточник, что приводит к нарушению оттока мочи и гидронефрозу. Некоторые виды гидронефроза могут протекать бессимптомно. Длительный гидронефроз может привести к нарушению функции почек на пораженной стороне. Тяжелый двусторонний гидронефроз может привести к уремии. 5. Лихорадка: камни в почках могут быть вызваны бактериальными инфекциями (инфекционные камни) или могут вызывать бактериальные инфекции, которые приводят к лихорадке. Поскольку камни препятствуют оттоку мочи, бактерии не могут быть выведены вовремя, что в тяжелых случаях может привести к сепсису и угрожает жизни. Лечение камней в почках Метод удаления камней должен основываться на расположении, количестве и размере камней, функции почек, наличии комбинированных анатомических аномалий, наличии комбинированных инфекций и состоянии здоровья. В целом, камни в почках менее 5 мм следует лечить консервативно или под наблюдением. Камни в почках от 5 до 2 см следует лечить с помощью экстракорпоральной литотрипсии. Особое напоминание — экстракорпоральная литотрипсия не должна проводиться на основании одного результата УЗИ или рентгеновского снимка, а должна проводиться после постановки четкого диагноза. Чрескожная нефролитотомия предпочтительна при камнях в почках более 2 см. После лечения камней необходимо провести тщательный анализ, чтобы убедиться, что камни были полностью выведены из организма. Это очень важно. Профилактика камней в почках Профилактика камней в почках направлена на поиск причины их образования и лечение причины или вмешательство. Например, если опухоль паращитовидной железы в сочетании с гиперпаратиреозом вызывает камень в почках, аденома паращитовидной железы может быть удалена хирургическим путем. Камни в почках, вызванные сужением мочеточниково-пельвикального соединения, следует лечить с помощью пельвикопластики. Другие врожденные и наследственные метаболические факторы следует направлять в соответствии с их специфическим состоянием. Модификация диеты является важным элементом профилактики рецидива камней. Для пациентов с камнями из оксалата кальция следует уменьшить потребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, таких как шпинат, амарант, пустотелая капуста и горчица, и избегать большого потребления витамина С. У пожилых людей прием кальция обычно не ограничивается, но он должен осуществляться одновременно с приемом пищи. Нет смысла говорить, что шпинат и тофу нельзя употреблять в пищу. В настоящее время частота возникновения камней мочевой кислоты увеличивается с каждым годом и связана с чрезмерным потреблением мяса и жира в современную эпоху. Пациенты с камнями мочевой кислоты должны употреблять меньше продуктов, содержащих пурины, таких как субпродукты животных, морепродукты, говядина и баранина, наваристые супы и орехи. Питьевая вода также является важной частью профилактики повторного образования камней. Пациентам с камнями рекомендуется пить более 4 000 мл жидкости в день и поддерживать мочу очень разбавленной, выделяя более 1 500 мл мочи в день. Для пациентов с камнями мочевой кислоты рекомендуется суточное выделение мочи 2000 мл или более, а для пациентов с цистиновыми камнями — 3000 мл или более. Основными видами воды для питья являются обычная вода, очищенная вода и минеральная вода. Легкая чайная вода, апельсиновый сок и арбуз — хорошие способы употребления воды. Активно пейте воду и равномерно распределяйте ее в течение дня. Лекарства: Пациенты с камнями мочевой кислоты и цистиновыми камнями могут принимать щелочные лекарства для улучшения рН мочи, повышения растворимости мочевой кислоты и цистина и снижения вероятности рецидива. Кроме того, правильные физические упражнения способствуют изгнанию мелких камней. Важной частью последующих действий является регулярный обзор.