Пуповина — это канал, через который плод получает питание от матери, а плод выделяет отходы, находясь в теле матери. После рождения плода медицинский персонал перевязывает пуповину и перерезает ее. После отсечения пуповины ее культя постепенно высыхает, становится тонкой и чернеет. Пуповина обычно отпадает через 3-7 дней после рождения, и ранка легко инфицируется, прежде чем пуповина отпадет и возникнет умбиликулит. Умбиликулит — это острое воспаление, вызванное вторжением и размножением бактерий в пупочной культе. Симптомы и признаки Покраснение у корня пуповины или ранка, не заживающая после отпадения, и влажная, стекающая пупочная ямка являются самыми ранними признаками воспаления пуповины. Позже кожа вокруг пупка становится красной и отечной, из пупочной ямки появляются плазменно-гнойные выделения с неприятным запахом, кожа вокруг пупка становится еще более красной и отечной, или формируется локальный абсцесс, развивается септицемия, а в критических случаях — перитонит и системные симптомы токсикоза. Лихорадка, отказ от молочной пищи, плохое настроение, беспокойство и т.д. В случаях хронического пупочного перикулита пупочная гранулема представляет собой небольшую выступающую вишнево-красную припухлость, часто со слизистыми выделениями, которая не заживает. Лечение 1. Держите область сухой, регулярно меняйте подгузник, чтобы предотвратить загрязнение мочой. 2. Меняйте лекарство на месте. 3. В легких случаях промывайте участок 2% йодом и 75% спиртом 2-3 раза в день. В тяжелых случаях используйте соответствующие антибиотики для внутривенного введения. Профилактика Необходимо популяризировать новый метод родоразрешения, строго соблюдать асептику при удалении пуповины, проводить уход после удаления пуповины и поддерживать местную гигиену. Патогенез Недостаточная дезинфекция и неправильный уход во время или после удаления пуповины могут легко вызвать бактериальное заражение и воспаление пуповины. Распространенные возбудители: золотистый стафилококк, кишечная палочка, затем Streptococcus haemolyticus или смешанные бактериальные инфекции. Положительная культура местного секрета не указывает на наличие инфекции, но должна быть дифференцирована по наличию воспалительных проявлений в пупочной области. Осложнения В легких случаях пупочная чакра и периумбиликальная кожа слегка краснеют и отекают и могут сопровождаться небольшим количеством плазменно-гнойных выделений. В тяжелых случаях пупок и околопупочная область заметно краснеют и отекают, а выделения становятся гнойными и часто с неприятным запахом. Они могут распространяться на окружающую кожу или ткани, вызывая целлюлит брюшной стенки, подкожную гангрену, перитонит, септицемию, портальный флебит, а затем портальную гиперемию и цирроз.