Врожденная гипоспадия (гипоспадия) относится к врожденной гипоспадии, когда уретра открывается в нижнем конце своего нормального положения (в центре верхушки головки полового члена), в любом месте на вентральной стороне полового члена, и часто ассоциируется с гипоспадией. (a) Клинические проявления бывают трех видов: 1. эктопическое отверстие уретры, когда уретра может появиться в любом месте от проксимального конца нормального отверстия уретры до промежности. 2. короткое развитие полового члена, чаще всего в сочетании с вентральным искривлением полового члена. Аномальное распределение крайней плоти, шапочкообразное скопление избыточной крайней плоти на дорсальной стороне головки полового члена, V-образный дефект вентральной крайней плоти, которая не срастается по средней линии, и отсутствие привязки крайней плоти. Также встречается перекрут полового члена, неполное сращение мошонки, транспозиция мошонки на половой член, аномальное опущение яичек или крипторхизм, паховая грыжа и др. (ii) Диагноз и дифференциальный диагноз (iii) Типология [Лечение] (i) Сроки лечения Хирургические цели: полная коррекция рекурвации полового члена, нижнее искривление головки полового члена часто проявляется в виде бульбообразной головки полового члена, которая также должна быть восстановлена до нормальной конической формы; уретральное отверстие расположено на кончике головки полового члена и его размер соответствует; половой член имеет удовлетворительную и почти нормальную форму, может стоять при мочеиспускании и вести нормальную сексуальную жизнь в зрелом возрасте. Перед операцией семье ребенка должно быть дано подробное объяснение возможных осложнений и рисков операции, чтобы семья ребенка поняла и поддержала хирургическое лечение. (iii) Коррекция пенильной гипоспадии Пенильная гипоспадия обычно может быть скорректирована путем высвобождения кожи полового члена и иссечения вентральной рубцовой ткани полового члена, и гипоспадия у большинства пациентов не связана причинно с пластинкой уретры и ее соединительной тканью. Если гипоспадия остается после освобождения кожи полового члена, то чаще всего это связано с аномальным развитием кавернозного тела полового члена, и гипоспадия в основном исправляется путем дорсального складывания кавернозного тела полового члена. (iv) В настоящее время для устранения гипоспадии пропагандируется одноэтапная операция, но поскольку состояние пациентов с гипоспадией варьируется, как и навыки, опыт и обычные процедуры хирурга, выбор одноэтапной процедуры не может быть навязан пациенту. Выбор процедуры обычно основывается на наличии или отсутствии гипоспадии, форме и положении отверстия уретры, целостности уретральной пластинки, количестве крайней плоти и кожи полового члена, размере полового члена и мошонки, а также опыте хирурга.