Упомянутый в предыдущей статье пациент с хроническим синуситом, Лао Ванг, страдает от носовых полипов, и действие лекарств становится все менее эффективным. Это связано с тем, что не существует специального лекарства от носовых полипов, их трудно вылечить с помощью лекарств. Хирургия — самый эффективный способ лечения хронического синусита и носовых полипов. Но ведь не бывает так, что не нужно принимать лекарства, можно обойтись непосредственно хирургическим вмешательством? Ответ — нет. Здесь мы поговорим об этом.
1, полипы маленькие, можно сначала провести медикаментозную терапию: Если полипы маленькие, не вызывают заложенность носа, головные боли и другие симптомы, вы можете использовать назальный спрей гормонального препарата, 2 раза в день, в течение примерно 4 недель. Если полипы становятся меньше, а симптомы облегчаются, можно постепенно уменьшать дозу гормонального препарата в назальном спрее и прекращать его использование в соответствии с рекомендациями врача; если эффект не наступает через 4 недели, то следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
2. Полипы большего размера или расположенные так, что блокируют пазухи, подлежат хирургическому лечению: когда носовые полипы растут, блокируя носовую полость, или растут из ноздрей, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. Кроме того, некоторые полипы невелики, но блокируют отверстие пазух, выделения из пазух не могут беспрепятственно выводиться, тогда также необходима операция. В настоящее время операция в основном проводится под носовым эндоскопом, что очень травматично.
3, предоперационное медикаментозное лечение может повысить эффективность операции: Однако, даже если операция, предоперационное медикаментозное лечение также необходимо. Рекомендуется зарубежное лечение, сначала 3 месяца медикаментов до операции, в настоящее время трудно сделать 3 месяца стандартизированного лечения, но попробуйте сделать 1 ~ 2 недели краткосрочного лечения. Предоперационное применение антибиотиков и стероидных гормонов хорошо влияет на борьбу с инфекцией и воспалительным отеком и другими реакциями, что может уменьшить интраоперационное и послеоперационное кровотечение в разной степени, а зрение во время операции будет более четким, что облегчает врачам более точное оперирование инструментами и полное удаление поражений, тем самым снижая частоту рецидивов.
Следующий список препаратов, которые необходимо использовать перед операцией: пероральные гормоны: глюкокортикоиды хороши для снижения воспалительной реакции слизистой оболочки носовой полости и пазух перед операцией и для уменьшения объема носовых полипов. Для пациентов с большим количеством носовых полипов, более тяжелой воспалительной реакцией в полости носа и отсутствием противопоказаний к глюкокортикоидам, можно принимать преднизон 30 мг ежедневно в течение 7-10 дней.
Гормональный спрей для носа: глюкокортикостероиды используются для орошения полости носа в течение 7-10 дней, или дольше.
Антибиотики: Воспаление пазух вызывает различной степени вазодилатацию слизистой оболочки носа, подслизистой ткани и надкостницы, что приводит к повышенному интраоперационному кровотечению. Поэтому у пациентов с более тяжелым воспалением пазух перед операцией используются антибиотики.
Промотор слизи: Он помогает снизить вязкость выделений из пазух, что способствует восстановлению пазух.