Некоторые люди часто испытывают икоту, изжогу, кислотный рефлюкс, вздутие живота, боли в животе, несформированный стул, обильное пуканье, диарею, запор или чередование диареи и запора, обращаются в больницу для проведения лабораторных анализов, УЗИ брюшной полости и гастроскопии, и все они не выявляют ничего плохого, но на самом деле эти симптомы могут быть результатом дисфункции желудочно-кишечного тракта. Это состояние является очень распространенным и составляет примерно от 40 до 60 % пациентов гастроэнтерологических амбулаторных клиник. Так что же такое дисфункция желудочно-кишечного тракта? Ниже приведены ответы на вопросы, которые больше всего волнуют людей, в надежде, что они помогут вам более полно понять проблему дисфункции желудочно-кишечного тракта.
I. Что такое дисфункция желудочно-кишечного тракта?
Гастроинтестинальная дисфункция — это общий термин для группы желудочно-кишечных синдромов, а официальное медицинское название — функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. Говоря простым языком, желудочно-кишечная дисфункция — это ряд симптомов нарушения пищеварения, вызванных аномальным взаимодействием оси мозг-кишечник, психическими и психологическими факторами, которые приводят к нескоординированному движению желудочно-кишечного тракта, гиперчувствительностью, непереносимостью определенных продуктов питания или аномальной секрецией пищеварительного тракта.
Во-вторых, каковы особенности дисфункции желудочно-кишечного тракта.
1. высокая заболеваемость. Около 1/3 всего населения сталкивались с этим.
2. продолжительность заболевания относительно большая. Обычно он длится несколько месяцев или даже лет.
3. начало заболевания происходит относительно медленно. Бывают периодические приступы, часто с периодами ремиссии, с симптомами, которые иногда бывают легкими, а иногда тяжелыми, иногда хорошими, а иногда плохими.
4. разнообразие симптомов. Даже если это одно и то же заболевание, у разных людей оно может иметь разные проявления.
5. Легко поставить неправильный диагноз. Поскольку для желудочно-кишечных расстройств не существует специфических симптомов или специальных тестов, их особенно легко неправильно диагностировать.
6. терапевтический эффект неудовлетворительный. Поскольку существует множество факторов, влияющих на развитие болезни, не хватает лекарств или методов ее лечения.
7. неоднократные визиты к врачу. Повторные визиты к врачу из-за неудовлетворительных результатов лечения оказывают большее влияние на качество жизни. Он также склонен вызывать у пациентов замешательство и страх перед болезнью.
Каковы проявления дисфункции желудочно-кишечного тракта?
Поскольку гастроинтестинальная дисфункция является синдромом желудочно-кишечного тракта, симптомы разнообразны и охватывают весь пищеварительный тракт. запор, или чередование диареи и запора.
У большинства пациентов также наблюдаются психические симптомы, такие как беспокойство, бессонница, забывчивость, повышенная чувствительность, легкая утомляемость и отсутствие концентрации.
Какие существуют виды желудочно-кишечных расстройств?
Согласно Римским критериям функциональных желудочно-кишечных расстройств, желудочно-кишечные расстройства могут быть классифицированы как функциональные расстройства пищевода, функциональные гастродуоденальные расстройства, функциональные расстройства кишечника и т.д. Гастроинтестинальная дисфункция может быть одним заболеванием или несколькими сосуществующими заболеваниями, т.е. перекрывающимися гастроинтестинальными дисфункциями. Распространенные типы расстройств следующие.
Функциональная изжога: в основном проявляется изжогой, жгучим ретростернальным дискомфортом или болью.
Функциональная боль в груди: в основном проявляется не жгучей ретростернальной болью или дискомфортом.
функциональная дисфагия: в основном проявляется аномальными ощущениями прилипания, удержания или прохождения пищи по пищеводу
фарингеальная анизокория, истерический globus pallidus: проявляется в основном как не болезненное ощущение комка или инородного тела в горле
функциональная диспепсия: в основном проявляется постпрандиальной полнотой и дискомфортом; ранним насыщением; болью в эпигастральной области; чувством жжения в эпигастрии
синдром раздраженного кишечника: в основном проявляется неясными болями в нижней части живота, неоформленным стулом, повышенной истощаемостью, плохой проходимостью кишечника, слизью или запорами и диареей
функциональный запор: в основном проявляется запором, без болей в животе, напряжением при прохождении стула, чувством невозможности прохождения стула, чувством непроходимости, требующим помощи при маневрах для прохождения стула
Функциональная диарея: в основном проявляется в виде рыхлой (пастообразной) или водянистой диареи, без болей в животе.
V. Каковы причины желудочно-кишечных расстройств?
Гастроинтестинальная дисфункция в основном связана с нарушениями моторики ЖКТ, висцеральной гиперчувствительностью, нарушениями кишечной флоры и психосоматическими факторами. Такие как большая рабочая нагрузка, увеличение финансового бремени, жесткая конкуренция на работе, слишком быстрый темп жизни, увольнение и безработица, смерть родственников, стимуляция от несчастных случаев, межличностное напряжение и семейные споры. Важными факторами являются генетические факторы, факторы окружающей среды, а также пищевые факторы, которые также провоцируют развитие заболевания. Последние исследования позволили сделать вывод, что возникновение дисфункции желудочно-кишечного тракта в основном связано с нарушениями во взаимодействии оси кишечник-мозг.
Какие факторы могут легко спровоцировать дисфункцию желудочно-кишечного тракта?
1, диетические факторы: пища является наиболее распространенной причиной дисфункции желудочно-кишечного тракта. Некоторые острые и раздражающие продукты, такие как кислые фрукты, специи, алкоголь, чили и крепкий кофе, непереносимые продукты, такие как молоко и соевые продукты, неперевариваемые продукты и продукты, вызывающие брожение, такие как диета с высоким содержанием FODMAP, могут вызвать или усугубить дисфункцию желудочно-кишечного тракта.
2, психические и психологические факторы: основные события в семье, ячейке общества, продвижение по службе, повышение по службе, выделение жилья, трудоустройство блокируется. Межличностная напряженность, экономические потери, такие как долги и потери в бизнесе, потеря любви и брака и т.д. Госпитализация членов семьи, коллег и друзей с опухолями, страх перед инфекцией Helicobacter pylori, атрофический гастрит, гиперплазия эпителия кишечника, лобулярная гиперплазия молочной железы, узлы щитовидной железы, которые могут стать раковыми, и т.д. Длительное рабочее давление, напряжение, сверхурочные и т.д., чрезмерная усталость, тяжелые задачи, перегрузка динамического поворота, например, неспособность рационально встретить эти негативные жизненные события, будет обусловлена эмоциональным вторичным воздействием на функцию желудочно-кишечного тракта, дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
3, факторы окружающей среды: холод легко вызывает и усугубляет желудочно-кишечные спазмы, особенно тонкая толпа восприимчива к холоду, некоторые люди особенно чувствительны к холоду, откройте немного кондиционер летом, оставайтесь в комнате на север зимой или сидите на холодной скамейке появится боль в животе, брюшной стрекот и диарея.
Как я могу убедиться, что у меня желудочно-кишечное расстройство?
Существуют международные стандарты диагностики желудочно-кишечных расстройств, обычно использующие стандарт под названием Рим III или IV. В Китае большинство экспертов считают, что Римские критерии являются основой для диагностики и должны сочетаться с соответствующими вспомогательными тестами, чтобы не пропустить органические заболевания. В настоящее время клиницисты обычно основывают диагноз желудочно-кишечных расстройств на следующих семи клинических признаках
1. первичные симптомы: рецидивирующие симптомы одной или более из вышеупомянутых дисфункций желудочно-кишечного тракта без вышеупомянутых симптомов органического заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. сопутствующие симптомы: часто сопровождаются паникой, одышкой, головной болью, болью в спине, напряжением, чувствительностью, тревогой, депрессией, бессонницей и другими проявлениями.
3. продолжительность болезни: большинство болезней длятся дольше, чем 3-6 месяцев, или даже годы и десятилетия.
4. история болезни: отсутствие хронических системных заболеваний, отсутствие длительного приема лекарств, отсутствие в анамнезе операций на брюшной полости.
5. физикальное обследование: отсутствие признаков анемии, истощения, желтухи, увеличенных лимфатических узлов на шее, увеличенной печени и селезенки, брюшных образований, асцита и т.д.
6. обследование: рутинные обследования, такие как гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ, кровь, или повторные обследования без отклонений от нормы.
7. лечение: большинство симптомов не улучшаются легко при приеме различных симптоматических препаратов или повторяются после улучшения состояния и частых визитов.
VIII. Как следует лечить желудочно-кишечные расстройства?
Прежде всего, необходимо поддерживать хорошее психологическое состояние. Устраните излишнее напряжение, беспокойство, страх и другие неблагоприятные психологические состояния, то есть не концентрируйтесь на собственном желудочно-кишечном дискомфорте выше, чем лучше душевное состояние, собственная висцеральная чувствительность будет ниже, симптомы будут лучше.
Второе — это формирование здорового образа жизни. Установите регулярный ритм жизни, регулярно питайтесь, регулярно отдыхайте, регулярно просыпайтесь и регулярно испражняйтесь, чтобы выработать для себя здоровые «биологические часы». Занимайтесь физическими упражнениями и развлекательными мероприятиями, чтобы отвлечься. Избегайте длительного сидения и стояния и больше занимайтесь аэробными упражнениями.
В-третьих, обратите внимание на свой рацион. Ешьте легкую диету с большим количеством свежих овощей и фруктов, зерен грубого помола, воды и йогурта. Избегайте грубой, жирной и раздражающей пищи, а также избегайте продуктов, которые могут вызвать симптомы по вашему личному жизненному опыту, например, таких продуктов, как молоко для тех, кто страдает непереносимостью лактозы, и таких продуктов, как креветки и морские устрицы для тех, кто склонен к диарее после употребления таких продуктов.
Наконец, для лечения симптомов могут быть использованы лекарства. При нарушениях моторики ЖКТ и висцеральной гиперчувствительности ЖКТ можно использовать препараты, регулирующие моторику ЖКТ и уменьшающие раздражающие факторы ЖКТ. Пациентов с функциональными желудочно-кишечными расстройствами с выраженной депрессией и тревожными расстройствами можно лечить дополнительными препаратами против тревоги и депрессии. Тем не менее, лекарства, как прописанные, так и отпускаемые без рецепта, рекомендуется использовать под руководством медицинского работника.
9. Можно ли вылечить желудочно-кишечные расстройства?
В настоящее время принято считать, что дисфункция желудочно-кишечного тракта является хроническим и стабильным заболеванием, однако в процессе лечения возможны неоднократные колебания выраженности симптомов. Поскольку на дисфункцию желудочно-кишечного тракта влияет множество факторов, в настоящее время принято считать, что достаточно контролировать выраженность симптомов до уровня, не влияющего на нормальную работу и жизнь, и не обязательно добиваться состояния полного отсутствия физического дискомфорта.
Хотя симптомы дисфункции желудочно-кишечного тракта могут повторяться и болезнь может длиться от нескольких лет до десятилетий, на общем состоянии здоровья это не сказывается, поэтому не влияет на продолжительность жизни. Состояние большинства пациентов значительно улучшается, и симптомы не влияют на их жизнь.