I. Ребенок был невысокого роста в течение многих лет, и мы терпеливо ждали, когда он «поздно вырастет», но только когда разница в росте между ним и другими становится все больше, мы с тревогой наблюдаем.
Если рост ниже двух стандартных отклонений от среднего роста в том же регионе, расе, возрасте и поле или ниже третьего процентиля кривой роста населения, это с медицинской точки зрения называется карликовостью. Вообще говоря, «поздний рост» и «двадцатитрехлетний разбег» относятся к задержке пубертатного развития, что является разновидностью идиопатической карликовости и одной из многих причин карликовости. Это ретроспективный диагноз, что означает, что такие дети должны пройти обследование у специалиста, несколько лет непрерывного контроля роста и последующего наблюдения, прежде чем можно будет вынести суждение. В жизни мы видим, что дети с коротким ростом обычно ниже своих сверстников в возрасте 2-3 лет, и это становится все более очевидным по мере взросления, и они значительно ниже своих сверстников более чем на полголовы после 4-5 лет, или их рост меньше их фактического возраста более чем на один год. Если в это время ребенок обращается к специалисту для консультации и лечения, то, поскольку скелетный возраст ребенка молодой, потенциал роста эпифизарной хрящевой пластинки очень велик, и возможности для улучшения роста также очень велики. Однако с увеличением возраста и костного возраста эффект от лечения постепенно снижается, а стоимость лечения удваивается по мере увеличения веса. Поэтому можно сказать, что «золотым периодом» для лечения карликовости является возраст от 4-5 лет до начала полового созревания, и чем моложе возраст, тем лучше эффект и ниже стоимость лечения. Здесь доктор Ванг еще раз напоминает родителям, что как только они обнаружат, что их дети низкорослые или имеют задержку роста (годовой прирост роста менее 5 см), они должны своевременно отвести своих детей в специализированную клинику для точного измерения роста, чтобы определить, являются ли они низкорослыми, провести рентгеновскую оценку костного возраста и другие специализированные обследования для выяснения причины, а также регулярные обследования и анализы для раннего вмешательства и лечения в зависимости от причины. Ниже перечислены причины низкого роста Если вы верите в «поздний рост», вы можете пропустить лучшее время для лечения и принести большую физическую и душевную боль вашему ребенку.
Во-вторых, обычно не обращают особого внимания на рост ребенка и пубертатное развитие, пока после того, как у мальчика изменился голос или после первой менструации у девочки в течение нескольких лет не увеличится рост, прежде чем прийти в клинику на консультацию.
После оценки костного возраста эпифизы у этих детей в основном зажили или полностью зажили, а это значит, что рост в высоту у этих детей близок к концу и возможность лечить и способствовать росту в высоту упущена. Мы должны знать, что с развитием пубертата голова ребенка будет быстро расти, обычно в течение 2-3 лет, в первый год 6-8 см, во второй год 8-12 см, в третий год 6-8 см, но в течение всего пубертата общий рост роста в основном фиксирован, общий рост роста для мальчиков составляет 27-30 см, общий рост роста для девочек 22-25 см, как только у девочки наступает менструация Очевидно, мы обнаружили, что базовый рост ребенка до пубертата определяет его рост на протяжении всей жизни. Это также говорит о том, что если девочка до развития молочных желез имеет рост менее 135 см, а мальчик до увеличения яичек (4 мл) — менее 140 см, то, скорее всего, их рост в итоге не превысит 160 см (у женщин) или 170 см (у мужчин). Поэтому детей с преждевременным развитием вторичных половых признаков (обычно развитие молочных желез до 8 лет у девочек, увеличение яичек до 9 лет у мальчиков или первая менструация до 10 лет у девочек называется преждевременным половым созреванием) и низким ростом при появлении вторичных половых признаков необходимо обследовать, наблюдать и, при необходимости, вмешиваться и лечить как можно раньше, чтобы достичь желаемого роста. Другой тип детей с задержкой полового созревания (обычно девочки развиваются в 9-10 лет, а мальчики в 11-13 лет) также нуждается в дополнительном обследовании.
В-третьих, каждый год ведите ребенка на проверку микроэлементов и плотности костей, чтобы убедиться, достаточно ли питания, результаты не являются недостатком, больше не заботьтесь, либо длительно принимайте кальциевые добавки, протеиновый порошок и другие добавки.
Самое главное, что «короткий рост» не вызван очевидным «придирчивым питанием» и дефицитом питательных веществ, а только у пациентов с серьезными хроническими заболеваниями, которые требуют эффективного лечения для устранения первоначального заболевания. Наиболее важным моментом является то, что обследование «карликовости» — это не обычное медицинское обследование или тест на рост, а ряд стандартизированных консультаций, физикальных осмотров и специальных обследований эндокринологов, педиатров или специалистов, обладающих профессиональными знаниями и способностями, необходимых для дальнейшего выяснения причины заболевания. Например, при консультации по поводу карликовости необходимо выяснить историю беременности, родов, роста и развития матери, семейную историю, историю болезни и т.д.; при физическом обследовании ребенка основное внимание уделяется физическим пропорциям, верхнему и нижнему объему, развитию вторичных половых признаков, наличию особых признаков, интеллектуальному развитию и т.д.; специальные обследования включают оценку костного возраста, УЗИ, измерение функции щитовидной железы, тест стимуляции гормона роста и даже хромосомное обследование и МРТ. Специальные обследования включают оценку костного возраста, УЗИ, измерение функции щитовидной железы, тест на стимуляцию гормона роста, хромосомное исследование, МРТ и т.д. Это очень стандартизированные и профессиональные тесты. Мы напоминаем нашим родителям, что быть невысоким не страшно, но очень важно рано обратиться в нужное отделение, получить своевременное лечение и регулярное наблюдение и контроль, чтобы точно уберечься от невысокого роста и способствовать росту.