Основной принцип лечения детей с заболеваниями почек заключается в том, чтобы вызвать ремиссию с помощью гормонов сразу после постановки диагноза и предотвратить рецидив заболевания с помощью хорошего домашнего ухода. Однако, поскольку длительное лечение высокими дозами гормонов чревато побочными эффектами, важно разумно использовать препараты под руководством специалиста, чтобы свести побочные эффекты к минимуму и дать ребенку возможность выздороветь как можно раньше. Гормональная терапия должна следовать следующим принципам: 1. Эффективность гормональной терапии при нефротическом синдроме в некоторой степени зависит от дозы. В недавно диагностированных случаях начальная фаза лечения должна быть направлена на то, чтобы как можно скорее вызвать отрицательный белок в моче, а начальная доза должна быть достаточно большой. Это необходимо для быстрого облегчения симптомов. В качестве гормонального препарата обычно используется преднизон 1,5-2 мг на кг массы тела на человека. Его следует давать перорально в 3 разделенных дозах (максимум 6О мг на человека в день). Лучше принимать его рано утром. 2. Медленно снижайте дозу препарата, чтобы предотвратить рецидив. Родители не должны снижать дозу гормона или прекращать его прием после того, как белок мочи пациентов, получавших гормональную терапию, стал отрицательным, а должны постепенно снижать дозу гормона под руководством нефролога. Как правило, гормональная терапия продолжается в течение 2 недель после того, как белок мочи стал отрицательным, обычно не менее 4 недель и до 8 недель в полной дозе. Во время поддерживающей фазы консолидации, чтобы уменьшить побочные эффекты препарата. Доза может составлять 2 мг на кг массы тела каждый второй день, предпочтительно в виде разовой дозы рано утром, с последующим приемом в течение 4 недель, с постепенным снижением в зависимости от мочевого рутина — восстановления. Обычно дозу снижают каждые 2-4 недели. Каждый раз дозу снижают на 2,5-5 мг для предотвращения рецидива. 3, поддержание должно быть длительным Курс гормональной терапии имеет короткий курс. Средний курс и длительный курс. Короткий курс — это гормональная терапия в течение 8 недель: средний курс — гормональная терапия в течение 4-6 месяцев: длительный курс — гормональная терапия в течение 9-12 месяцев Преимуществом короткого курса терапии является то, что гормон имеет мало побочных эффектов, но недостатком является то, что он легко рецидивирует и редко используется в Китае. В настоящее время в Китае обычно используется длинный курс терапии, т.е. гормоны используются для поддержания относительно длительного периода лечения. Преимуществом является меньшее количество рецидивов, но больше побочных эффектов. 4. Наблюдение за эффективностью и побочными эффектами Обратите внимание на изменение белка мочи во время гормональной терапии. Восстановление белка плазмы суточной мочи и т.д. Поскольку длительное применение гормонов в супрафизиологических дозах чревато побочными эффектами. Поэтому необходимо тщательное наблюдение. Например, изменения артериального давления, массы тела и т.д. Будьте внимательны к инфекциям и распространению скрытых поражений. Принимайте добавки кальция по назначению врача, чтобы избежать остеопороза или подергивания рук и ног. Изменения осанки, вызванные приемом лекарств, могут восстановиться самостоятельно после прекращения приема лекарств, и членам семьи нет необходимости беспокоиться. После выписки следует регулярно посещать нефрологическую клинику. Пересмотр. Постепенно снижайте дозу. Не прекращайте прием препарата внезапно. Чем дольше используется лекарство, тем медленнее должно быть снижение дозы, чтобы избежать рецидива. 5, профилактика рецидивов Болезни почек часто склонны к рецидивам в процессе лечения. Наиболее распространенными инфекциями являются респираторные инфекции, включая пневмонию, затем перитонит и даже сепсис в тяжелых случаях. Поэтому дети не должны посещать людные места, а их спальни должны проветриваться. Избегайте перекрестного инфицирования. Всевозможные прививки следует отложить до 2 лет после полной ремиссии заболевания почек. При рефрактерной нефропатии, такой как резистентность к гормональной терапии (преднизон неэффективен после 8 недель регулярного лечения), частые рецидивы (2 рецидива в течение 6 месяцев после первоначальной эффективности терапии преднизоном или более 3 рецидивов в течение 1 года), гормонозависимость (рецидив или повторение в течение 14 дней после прекращения приема гормона или снижения дозы, и более 2 повторений), используйте внутривенную шоковую терапию циклофосфамидом, шоковую терапию метилгидрогенизированным преднизоном, циклоспорин А и антикоагуляционное лечение и т.д.