Хирургическое лечение лицевого паралича в настоящее время является общемировой проблемой, в связи с чем разработано множество методик, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. В настоящее время я использую два хирургических метода: свободную мышечную трансплантацию и пересадку лоскута височной мышцы. Первая методика на сегодняшний день является лучшим международным методом восстановления, однако она несколько сложнее и имеет частоту неудач 1-2%. Второй метод более прост и показан пациентам, которым не подходит первый. О первом методе см. в другой моей статье, посвященной типичному опыту пациента с лицевым параличом. Ниже описана операция переноса лоскута височной мышцы. По моему опыту, эта процедура не позволяет добиться полной симметрии между двумя лицами (в настоящее время не существует способа достижения полной симметрии), но, к счастью, оба лица удовлетворительны, и процедура достаточно проста, чтобы быть выполненной за один сеанс, как это было отработано до сих пор. У людей с лицевым параличом есть две основные жалобы: асимметрия улыбки и невозможность закрыть глаза. Эта процедура решает обе проблемы. Мы постепенно совершенствовали процедуру. В первоначальном варианте при иссечении лоскута височной мышцы оставалась височная впадина, поэтому для однократного заполнения было бы неплохо. У многих пожилых пациентов с лицевым параличом наблюдается значительное провисание лица, и во время процедуры мы устраняем это провисание за один этап, подтягивая лицо, что позволяет значительно улучшить результаты операции. Важно отметить, что в отличие от традиционной хирургии, путь, по которому мы осуществляем перенос, проходит через глубокую часть скуловой дуги, поэтому вздутия лица не происходит. В силу конфиденциальности и прав на портрет я не могу разместить фотографии, которыми можно поделиться в моей клинике!