Почему возникают злокачественные опухоли? Хотя мы часто слышим слово «опухоль», но почему она возникает? Боюсь, что большинство людей мало что об этом знают. Для того чтобы предотвратить возникновение опухолей, необходимо сначала выяснить этот вопрос. На самом деле развитие опухоли — чрезвычайно сложный процесс, и в медицине широко распространено мнение, что он может быть результатом корегуляции генов и генов, генов и среды. Гены — это последовательности ДНК или РНК, несущие генетическую информацию, также известные как генетические факторы, которые являются основными наследственными единицами, контролирующими признаки. Гены выражают генетическую информацию, которую они несут, направляя синтез белков, и тем самым контролируют выражение признаков у отдельных организмов. Что касается генов: у человека существует два типа генов — онкогены и онкогены. В норме онкогены стимулируют нормальный рост клеток, но когда они мутируют, то, не получая сигнала роста, продолжают стимулировать рост клеток, что приводит к их раку. С другой стороны, онкогены — это класс генов, которые подавляют избыточный рост клеток, и их потеря также может привести к развитию опухоли. С точки зрения экологии: вокруг нас постоянно присутствуют канцерогенные факторы, способные индуцировать канцерогенез нормальных клеток, в том числе химические (бензо(а)пирен), физические (радиация) и биологические (вирусы). Существуют также вещества, которые сами по себе не могут вызывать опухоли, но способствуют индукции опухолей другими онкогенными факторами и поэтому называются проканцерогенными факторами. Открытие онкогенных и проканцерогенных факторов имеет большое значение для понимания механизма развития опухолей и разработки средств их профилактики. Клетки рака яичников способны выделять большое количество сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), который индуцирует образование новых кровеносных сосудов вокруг них. Если удается подавить выработку VEGF раковыми клетками, то это равносильно блокированию образования кровеносных сосудов из первоисточника. И перекись водорода играет очень важную роль в выработке VEGF клетками рака яичников. При снижении уровня этого канцерогенного фактора в организме количество VEGF, вырабатываемого клетками, будет соответственно уменьшаться, и образование кровеносных сосудов при раке яичников будет сдерживаться. Таким образом, если мы знаем причины возникновения опухолей, то можем найти способ их предотвращения. Превентивные исследования строят трехуровневую сеть Страх перед раком заставляет многих людей думать, что опухоли неизлечимы и не поддаются профилактике, что на самом деле не так. Трехуровневая стратегия профилактики опухолей, принятая современной медициной, очень эффективна: первичная профилактика, известная также как этиологическая профилактика. Первичная профилактика, также известная как этиологическая, в основном направлена на борьбу с различными химическими, физическими, биологическими и другими факторами, вызывающими и способствующими развитию рака, а также с болезнетворными условиями внутри и вне организма, на принятие профилактических мер, на здоровый организм, на усиление охраны окружающей среды, правильное питание, занятия спортом, укрепление физического и психического здоровья, чтобы предотвратить возникновение опухолей. Для отдельных людей этот этап является решающим. С точки зрения общественного здравоохранения, хорошая первичная профилактика может эффективно снизить частоту возникновения опухолей. Вторичная профилактика также известна как доклиническая профилактика или «трехранняя» профилактика. На этом этапе опухоль уже возникла, и все, что нужно сделать, — это предотвратить развитие первичного заболевания. Большое количество экспериментов на животных и клинических фактов доказали, что возникновение и развитие злокачественных опухолей имеет определенные правила и процессы, и это длительный и извилистый процесс для человека от начала контакта с канцерогенными факторами до смерти от болезни; с клинической точки зрения, вторичная профилактика должна быть главным приоритетом трех этапов профилактики опухолей, поскольку этиология опухолей обычно формируется под совместным воздействием множества факторов, и для определенного вида опухоли ожидается, что раннее выявление, ранняя диагностика и затем ранняя профилактика должны быть ключом к предотвращению опухоли. Для некоторых видов опухолей люди ожидают раннего обнаружения, ранней диагностики и раннего лечения, чтобы убить опухоль в колыбели. Исследования показывают, что при раннем лечении 80-90% пациентов могут быть излечены. Поэтому медицинским учреждениям следует отказаться от традиционной концепции, согласно которой основное внимание уделяется лечению, а не профилактике, и обратиться к населению, чтобы совместно с ним проводить медицинское обследование, которое способствует выявлению некоторых ранних опухолей и предраковых состояний, а также совместно с населением осуществлять мониторинг восприимчивых групп населения и вести учет состояния здоровья. Третичная профилактика, также известная как клиническая или реабилитационная профилактика. На этом этапе у человека диагностирована опухоль, и цель врача — предотвратить дальнейшее ухудшение течения заболевания, не допустить инвалидизации и улучшить качество жизни пациента. Врачи должны правильно выбрать разумный или даже оптимальный план диагностики и лечения, чтобы как можно раньше погасить рак, постараться восстановить функции, способствовать реабилитации и продлить жизнь пациента. С развитием науки и техники профилактика опухолей постепенно переходит с макроуровня на микроуровень, такой как факторы окружающей среды, а профилактика опухолей с генетической точки зрения является в настоящее время одним из наиболее актуальных направлений исследований. Например, связь между курением и раком легкого: некоторые курильщики страдают от рака легкого, а некоторые не страдают, что свидетельствует о наличии факторов восприимчивости у индивидуума, и вероятность того, что он заболеет опухолью, различна при условии воздействия одних и тех же факторов риска. Изучение предрасположенности к опухолям призвано выяснить, что определяет этот феномен. С другой стороны, хотя гены играют важную роль в опухолевом генезе, нельзя игнорировать роль окружающей среды. Поскольку если факторы окружающей среды активизируют гены, вызывающие рак, то это приведет к возникновению опухолей, то крайне важно также формировать правильные жизненные привычки. Всемирная организация здравоохранения выдвинула пять рекомендаций по профилактике рака с помощью разумных жизненных привычек: отказ от животных жиров, увеличение количества грубой клетчатки, уменьшение количества мяса, увеличение количества свежих фруктов и овощей, отказ от ожирения. Профилактика рака для каждого человека должна начинаться с каждого дня жизни, с формирования правильных пищевых привычек, сбалансированного питания, усиленных физических упражнений и разумного контроля веса, и тогда возникновение опухолей значительно снизится. Для большинства пациентов с опухолями хирургическое вмешательство по-прежнему является основным методом лечения. Генная терапия является одним из новых методов лечения опухолей. Поскольку опухоль — это заболевание с комбинированным действием множества генов, регулирование процесса экспрессии генов в клетках на генном уровне является идеальным средством лечения опухолей. Можно предположить, что генную терапию ждет большое будущее.