Колоноскопия: кишечные заболевания с первого взгляда

  Заболевания кишечника, особенно опухоли толстой кишки, имеют высокую распространенность, часто имеют коварное начало и часто не выявляются на ранней стадии, что серьезно угрожает жизни и здоровью людей. Из-за наличия фекалий и газа в кишечном тракте обычно используемые обследования, такие как УЗИ, КТ и МРТ, могут создать впечатление видения цветов в тумане и луны в воде, и зачастую трудно получить четкие и достоверные изображения, что значительно затрудняет диагностику заболеваний кишечника. Благодаря постоянному развитию и продвижению эндоскопических технологий в последние годы, эта проблема была должным образом решена, и колоноскопия стала мощным инструментом для диагностики заболеваний кишечника, которые можно сразу увидеть под прямым зрением колоноскопа.  Колоноскоп, также известный как электронный колоноскоп, — это эндоскопический инструмент, используемый для исследования толстой и дистальной части тонкой кишки. В основном это изгибающаяся тонкая трубка диаметром около 1 см с электронной камерой высокого разрешения на конце, которой может манипулировать персонал, чтобы изогнуть колоноскоп так, как это необходимо для получения наилучшего обзора. Процедура включает в себя прохождение колоноскопа через задний проход в прямую кишку, а затем медленно ретроградно через толстую кишку до илеоцекального отдела, во время которого электронная камера передает изображения кишечника и выводит их на монитор, чтобы эндоскопист мог четко наблюдать поражения кишечника, такие как опухоли или язвы; в то же время при необходимости может быть проведена биопсия тканей или удаление полипов, а также микроскопический гемостаз при кишечном кровотечении. Процедура занимает около 20-30 минут и является безопасной и надежной, что трудно сравнить с любым другим методом визуализации.  Колоноскопия в основном используется для выявления опухолей толстой кишки, но также часто применяется для диагностики заболеваний кишечника, таких как воспалительные заболевания кишечника. Если у пациента наблюдается необъяснимая кровь в стуле, особенно у пожилых пациентов, то ему может быть рекомендована колоноскопия. В США колоноскопия была принята в качестве предпочтительного скринингового теста на онкологию для пациентов старше 50 лет, и может проводиться каждые 10 лет для пациентов без значительных факторов риска, после чего на основе первых результатов может быть разработана программа дальнейшего наблюдения. Исследование 2011 года показало, что у пациентов, прошедших колоноскопию в течение последних 10 лет, риск развития ранних или прогрессирующих опухолей снижен более чем на 50%.  Аномальная колоноскопия — это когда эндоскопист обнаруживает полип или другую аномалию через колоноскоп. Большинство полипов не являются злокачественными, но некоторые из них потенциально могут стать злокачественными. Поэтому врач обычно проводит удаление полипа или биопсию с помощью колоноскопии, а результаты отправляет в отделение патологии для анализа, чтобы определить, является ли поражение доброкачественным, потенциально злокачественным или злокачественным. В зависимости от результатов патологии врач даст подробные инструкции по регулярному наблюдению или хирургическому лечению, в зависимости от конкретного случая.  В настоящее время с развитием технологий в области колоноскопии появились некоторые новые разработки. Развитие технологий визуализации позволило передавать изображения с все большей четкостью, и небольшие повреждения, которые раньше легко было не заметить, теперь можно лучше выявлять и лечить. Эндоскопическая ультразвуковая технология позволила врачам проводить ультразвуковое исследование поражений через колоноскоп, что в свою очередь дает важную информацию о размере поражения, глубине инфильтрации и другую важную информацию, которая обеспечивает подробное руководство для лечения. Метод окрашивания использует специфические виды топлива, чтобы показать аномальные поражения, предлагая хирургу цели для биопсии или иссечения. Существует еще много подобных методик, и хотя в настоящее время они, возможно, не в полной мере используются в клинической практике, мы считаем, что по мере совершенствования технологии колоноскопии все больше пациентов смогут воспользоваться их преимуществами.