Лодыжечно-брахиальный индекс получают путем измерения систолического давления лодыжечной артерии (задней большеберцовой или передней большеберцовой артерии, выбирая большее значение), а также плечевой артерии, и получения соотношения между систолическим давлением лодыжечной артерии и систолическим давлением плечевой артерии.ABI — один из самых распространенных и простых тестов, используемых в сосудистой хирургии. Он измеряется в стандартном положении лежа. Обычно мы используем сфигмоманометр, специально предназначенный для измерения артериального давления в верхней части руки, а для измерения лодыжечного артериального давления используется специальная манжета для измерения артериального давления на ноге, чтобы исключить ошибки. Лодыжечное артериальное давление измеряется в основном в дорсальной педиальной артерии и задней большеберцовой артерии. Дорсальная педиальная артерия расположена на медиальной стороне дорсальной поверхности стопы и может быть прощупана обычными людьми; задняя большеберцовая артерия расположена под внутренней лодыжкой и также может быть прощупана обычными людьми, но непрофессионалам нелегко определить ее точное местонахождение. Врачи обычно используют при измерении допплеровский стетоскоп, который может улавливать самые слабые пульсации артерий, и значение измерения очень точное. Чем меньше ABI, тем хуже кровоснабжение нижних конечностей. Диапазон лодыжечно-брахиального индекса у нормального человека в состоянии покоя составляет 0,9-1,1, при этом 0,5-0,8 свидетельствует о легкой или умеренной ишемии артерий нижних конечностей, а ниже 0,5 — о тяжелой ишемии. Пациенты с перемежающейся хромотой обычно имеют лодыжечно-брахиальный индекс от 0,35 до 0,9, в то время как у пациентов с болями в покое лодыжечно-брахиальный индекс часто ниже 0,4, а у пациентов с болями в покое выше вероятность ампутации. Когда лодыжечно-брахиальный индекс превышает 1,3, это указывает на тяжелую кальцификацию сосудистой стенки. Преимуществами ABI являются неинвазивность, простота в проведении, дешевизна и легкость восприятия пациентами. Поэтому измеритель лодыжечно-брахиального индекса может использоваться как в клинических условиях, так и для скрининга больших групп населения. В последние годы все больше внимания уделяется значению ABI у пациентов с ишемической болезнью сердца. Было установлено, что снижение ABI является независимым фактором риска сердечно-сосудистых событий и сильным предиктором общей и сердечно-сосудистой смертности, при этом коронарная смертность у пациентов со сниженным ABI увеличивается в 3-6 раз. Частота позитивности ABI у пациентов с сахарным диабетом составила 25,9%, а частота соответствия УЗИ нижних конечностей у позитивных пациентов составила 100%, и заболевание артерий нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом положительно коррелировало с историей болезни. Результаты опросов в США, Европе и Японии показали, что курение увеличивало частоту снижения ABI в 2-3 раза. Распространенность заболеваний периферических артерий нижних конечностей среди пациентов с высоким риском развития ишемической болезни сердца и ишемического инсульта в Китае составляет 34,3%, а диагностируется только 6,3% пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. Таким образом, Китай по-прежнему сталкивается с высоким уровнем заболеваемости артериальной болезнью нижних конечностей, высоким уровнем инвалидности, высоким уровнем смертности, низким уровнем осведомленности и низким уровнем диагностики. Ситуация «трех максимумов» и «трех минимумов» с низким уровнем лечения является тяжелой. Однако существуют некоторые ограничения ABI, такие как наличие тяжелой кальцификации средней артерии, стеноз или окклюзия дистальной брюшной аорты или общей подвздошной артерии, стеноз и окклюзия подключичной артерии, которые могут привести к аномальным значениям ABI. В этих случаях ABI не может быть использован в качестве основы для диагностики.