Пациент: Мне 20 лет, и, по моим нынешним знаниям, я страдаю от обрезания. Если я не моюсь часто, из него выходят белые выделения. Если я его мою, то он становится нормальным. Стоит ли мне оперировать крайнюю плоть или нет?
Гуань Юйлян: Когда наступают летние каникулы, «обрезание» — популярное слово, и многие мальчики идут в больницу на обрезание. Однако у многих возникнут вопросы о том, почему крайнюю плоть нужно обрезать, ведь она была подарена родителями.» Является ли крайняя плоть слишком длинной, нужно ли ее обрезать, и принесет ли это какую-либо пользу?». Это часто смущает и беспокоит многих мужчин, а также является проблемой для многих родителей. Обрезание, существующее уже тысячи лет, следует делать часто, но оно часто приносит много проблем. Если оболочка крайней плоти слишком узкая, происходит формирование так называемого «препуция». У детей это часто проявляется в виде набухания крайней плоти в виде шарика при мочеиспускании, что затрудняет и делает болезненным мочеиспускание. У взрослых это может легко вызвать экзему и инфекции мочевыводящих путей крайней плоти. Существует и другой тип крайней плоти, называемый «втянутая препуция», когда крайняя плоть подтягивается к головке полового члена, а затем застревает и не может вернуться в исходное положение. В этом случае венозный возврат блокируется, что приводит к местному отеку или даже некрозу. Поэтому, если крайняя плоть ребенка имеет препуций, имбрифицированный препуций или рецидивирующее воспаление крайней плоти, обрезание является наиболее подходящим вариантом. После достижения половой зрелости, учитывая фактор сексуального поведения, если крайняя плоть не отходит к задней поверхности головки во время полового акта, она легко травмируется и кровоточит. Нахождение крайней плоти на внутренней поверхности во время полового акта отрицательно сказывается на гигиене как мужчин, так и женщин. У еврейских женщин очень низкий уровень заболеваемости раком шейки матки, и тот факт, что еврейских мальчиков обрезают в младенчестве в силу их религии, может быть одним из факторов.
Другая проблема заключается в том, что когда вы молоды, легче поддерживать чистоту внутренней поверхности крайней плоти, но когда вы становитесь старше, ваше зрение немного ухудшается, а руки и ноги становятся менее гибкими, поэтому поддерживать местную гигиену может быть нелегко. Поэтому, когда вы молоды, если у вас чрезмерно обрезанная крайняя плоть, вы можете рассмотреть возможность хирургического вмешательства для ее удаления с целью лечения. Если у вас обрезанная или вросшая препуция, еще важнее пройти хирургическое лечение. Для мужчин после полового созревания обрезание чаще всего проводится под местной анестезией, а рана закрывается рассасывающимися швами, которые отпадут примерно через две недели. В первые несколько дней после операции будет наблюдаться отек и боль, но они исчезнут сами собой. На третий день после операции вы можете принимать душ. Кровотечение — возможное осложнение после операции, но вероятность воспаления редка. Что касается травм головки полового члена и уретры, вызванных операцией, или трудностей с эрекцией, вызванных слишком короткой крайней плотью, то их можно избежать при правильном подходе врача. Крайняя плоть — индивидуальная вещь для каждого мужчины и имеет свою сценическую функцию. В детстве крайняя плоть играет важную защитную роль, если она не воспалена или не затруднено мочеиспускание из-за тугоподвижности. В зрелом возрасте большая ее часть отступает за головку полового члена, по крайней мере, при эрекции. Обрезание является относительно базовой и распространенной процедурой в области урологии. Однако для каждого мужчины, в силу значимости этой области, решение о проведении процедуры является предметом раздумий и борьбы в умах как самого пациента, так и его родителей, поэтому и пациент, и врач должны подойти к ней с преданностью, чтобы получить наилучший возможный результат.