Приступы паники и трудности с ночным сном в основном связаны с тем, что симпатические нервы ночью все еще находятся в состоянии повышенного возбуждения. Повышенный выброс катехоламинов из нервных окончаний проявляется в виде приступов паники и трудностей с ночным сном. Поскольку бессонница усугубляет панику, пациентов часто сопровождают тревога и раздражительность, образуя порочный круг. Пациентам с ночными паническими атаками и трудностями со сном рекомендуется дополнительно сделать электрокардиограмму или 24-часовую амбулаторную ЭКГ, амбулаторное артериальное давление и УЗИ сердца. Выясните, является ли причиной паники тахикардия или аритмия, сочетается ли она с ишемией миокарда и т.д. Любые обнаруженные проблемы следует незамедлительно лечить, чтобы улучшить сон, устранить тревогу и предотвратить эпизоды ишемии миокарда.