(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка поступила в нашу больницу с постоянными болями в эпигастральной области, сопровождающимися многократной тошнотой и рвотой, которые не улучшались при самолечении. В результате физического обследования в сочетании с лабораторными анализами и КТ брюшной полости у пациента был выявлен панкреатит (острый панкреатит), и ему было назначено лечение в виде голодания, противовоспалительных, обезболивающих средств и подавления секреции панкреатической и желудочной кислоты. Пациентка была выписана из больницы после 1 недели вышеуказанного лечения, боли в животе, тошнота и рвота исчезли.
Основная информация】Женщина, 23 года
Тип заболевания】Панкреатит (острый панкреатит)
Больница】Первая больница Китайского медицинского университета
Дата консультации】Апрель 2018
【План лечения】Внутривенное введение (цефоперазон натрия тазобактам натрия для инъекций, ингибитор роста для инъекций, циметидин для инъекций, петидин гидрохлорид для инъекций, глюкоза хлорид натрия для инъекций)
[Период лечения] 1 неделя в больнице
Эффективность лечения] Боль в животе, тошнота и рвота исчезли, и все показатели улучшились
I. Первичная консультация
Пациентка 23 лет поступила в нашу больницу с постоянными болями в эпигастральной области. День назад она сообщила о внезапной и постоянной боли в эпигастральной области, которая усиливалась пароксизмами и несколько раз сопровождалась тошнотой и рвотой. Его лечили таблетками пиридоксина, капсулами «Саньцзю Гастродия» и таблетками для желудочно-кишечного тракта, но результаты были весьма плачевными. У пациента была обнаружена лихорадка 37,6°C, плоский живот, болезненные давящие и отдающие боли в левой верхней и средней части живота.
II. Лечение
После приема я сказал пациенту, чтобы он не слишком беспокоился, так как симптомы были относительно незначительными и обычно излечивались 1 неделей голодания, противовоспалительным и обезболивающим лечением и подавлением секреции панкреатической и желудочной кислоты. После получения согласия пациента я активно проводил лечение, делая пациенту инъекции цефоперазона тазобактама натрия для противовоспалительного лечения, ингибитора роста для подавления секреции поджелудочной железы, циметидина для подавления секреции желудочной кислоты, петидина гидрохлорида для обезболивания и глюкозы хлорида натрия для поддержки парентерального питания. После 1 недели вышеуказанного лечения пациентка была выписана домой для восстановления.
III. Эффект лечения
Пациентка поступила в больницу на 1 день с постоянными болями в животе, тошнотой и рвотой, после чего вышеперечисленные симптомы значительно уменьшились. После 1 недели голодания, противовоспалительного, обезболивающего лечения и лечения, направленного на подавление панкреатической и желудочной кислоты, у пациента полностью исчезли боли в животе, тошнота и рвота, он почувствовал себя хорошо и попросил выписать его. Я проверил тело пациента и обнаружил, что температура тела пришла в норму, давящая и отдающая боль в левой верхней части живота и в середине верхней части живота исчезла, а обычный анализ крови показал, что лейкоциты и другие показатели улучшились, поэтому он был выписан.
IV. Примечания
Я был очень рад, что симптомы у пациента исчезли и его можно выписать из больницы. В то же время, чтобы помочь пациенту лучше восстановиться и избежать нового приступа панкреатита, необходимо напомнить ему о следующих моментах.
1. после выписки из больницы пациентам следует обратить внимание на изменение рациона питания с жидкой или полужидкой на твердую пищу и избегать преждевременного приема твердой пищи, чтобы не стимулировать чрезмерную секрецию панкреатического сока, что может привести к рецидиву болей в животе и других симптомов.
2. пейте больше теплой воды и ешьте меньше высококалорийной пищи, такой как пирожные и жареная курица, избегайте переедания, чтобы не вызвать гиперлипидемический панкреатит.
3. во время восстановления в домашних условиях пациенты должны правильно выполнять физические упражнения, например, бегать трусцой или играть в бадминтон, чтобы повысить сопротивляемость организма к болезни и контролировать свой вес, чтобы снизить вероятность повторного возникновения панкреатита.
V. Личные взгляды
В клинической практике мы видим все больше пациентов, которые обращаются к врачу с острым панкреатитом. Большинство из них страдают желчнокаменной болезнью, чрезмерным употреблением алкоголя или гиперлипидемией, что приводит к приступу острого панкреатита с такими симптомами, как боль в животе, тошнота и рвота. Некоторые пациенты, испытывающие подобные симптомы, не обращаются за медицинской помощью, опасаясь хлопот и расходов, связанных с обращением в больницу, а используют собственные лекарства. Однако большинству пациентов трудно самостоятельно определить, от чего они страдают, как в случае с пациентом в этом деле, который принял состояние своего желудка за заболевание желудка и попал в больницу после приема лекарств, которые не принесли улучшения. К счастью, симптомы пациента были относительно легкими и излечивались с помощью лекарств, но некоторые пациенты затягивали с лечением, и их симптомы становились тяжелыми и даже требовали хирургического вмешательства.