Первая стадия сифилиса — твердый шанкр — развивается на половых органах, коже и слизистых оболочках перианальной области, образуя безболезненные язвы, и обычно не имеет системных симптомов. Сифилис — хроническое системное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое инфицированием спирохетами сифилиса и подразделяющееся на три стадии. Сифилитическая нома I стадии обычно располагается в корональной борозде полового члена, на головке, препуции и связках у мужчин, а также на больших и малых половых губах, промежности и шейке матки у женщин. Типичным проявлением сифилитической номы 1 стадии является небольшое эритематозное пятно, быстро превращающееся в безболезненную воспалительную папулу, которая через несколько дней увеличивается в размерах, образуя твердый узелок с некрозом на поверхности, формирующий одиночную безболезненную язву диаметром 1-2 см, круглую или овальную, с четкими границами, периферическим отеком и возвышением, с мясистым красным основанием, хрящеватым и твердым на ощупь, с плазматическим секретом на поверхности. При обнаружении шанкра сифилиса 1 стадии необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и провести активное лечение. Поскольку при отсутствии лечения или неполном лечении шанкр I стадии сифилиса трансформируется во II стадию сифилиса, вызывая поражение кожи и слизистых оболочек и системное поражение, не следует самовольно применять лекарственные средства, чтобы избежать неблагоприятных последствий.