1, первоначальное суждение не является ишемической болезнью сердца, основной взгляд на эти аспекты?
Симптомы, на ранних стадиях ишемической болезни сердца у пациентов в основном наблюдаются следующие симптомы, прекордиальное давление, ощущение приближающейся смерти, может отдавать в левую переднюю стенку, левое плечо и другие части.
2. Кто является основными людьми, подверженными риску? Сколько людей старше 18 лет должны быть обследованы на предмет ишемической болезни сердца?
Люди с гипертонией, диабетом, гиперлипидемией, курением, ожирением и плохими привычками образа жизни.
3. если у молодого человека в возрасте 20-30 лет имеются типичные симптомы ишемической болезни сердца, следует ли нам рассматривать ишемическую болезнь сердца?
Мы реанимировали пациентов с острым инфарктом миокарда в возрасте 23, 28 и 32 лет. Поэтому при наличии типичных симптомов боли в груди важно обратиться в больницу и пройти плановое ЭКГ, ферментный профиль миокарда, тропонин и другие тесты.
4. Каковы основные области, вызывающие беспокойство в истории болезни? Гипертония, сахарный диабет, гиперлипидемия, семейный анамнез.
5. всегда ли у пациентов с ишемической болезнью сердца наблюдаются изменения липидов крови, глюкозы крови и артериального давления?
Не обязательно. У некоторых пациентов нет гипертонии, сахарного диабета или гиперлипидемии в анамнезе.
6. Необходимо ли проводить скрининг на ишемическую болезнь сердца у людей, у которых не обнаружено трех высоких, но есть такие симптомы, как стенокардия и одышка?
Для уточнения диагноза требуется дальнейшее обследование КТА коронарных сосудов или коронарная ангиография.
7. Каковы типичные симптомы ишемической болезни сердца? Является ли стенокардия ключом к диагнозу?
Типичные симптомы: давящая боль в прекордиальной области. Пациенты со стенокардией, которые испытывают длительную боль или боль которых не снимается покоем или кардиоплегией, должны знать, что состояние ухудшилось и может произойти инфаркт миокарда.
8. Что такое боль при стенокардии?
Это давящая боль в прекордиальной области, которая может отдавать во внутреннюю часть левой передней стенки и левое плечо.
9. существует ли связь между тяжестью симптомов и тяжестью заболевания коронарных артерий?
Если симптомы продолжаются более 30 минут, возможно, произошел инфаркт миокарда.
10. Что означают атипичные симптомы ишемической болезни сердца и что они включают? Легко ли их перепутать с другими заболеваниями?
Атипичные симптомы: боль в верхней части живота, которую легко ошибочно диагностировать как желудочно-кишечное заболевание; левосторонняя зубная боль, которую легко ошибочно диагностировать как стоматологическое заболевание; боль в спине, которую легко ошибочно диагностировать как ортопедическое заболевание.
11. Есть ли бессимптомное заболевание коронарных артерий?
Да, есть. Легко встретить ишемическую болезнь сердца, обнаруженную при физикальном обследовании, и предоперационную ишемическую болезнь сердца без клинических симптомов, таких как боль в груди.
12. Как выявить ишемическую болезнь сердца с атипичными или бессимптомными симптомами на ранней стадии?
При наличии факторов высокого риска (три степени тяжести, курение, неправильный образ жизни) пациенты могут регулярно проверять ЭКГ, и если есть изменения, можно дополнительно проверить энзимологию миокарда, а также провести КТА коронарных сосудов.
13. Существует ли случай, который выглядит как ишемическая болезнь сердца, но на самом деле вовсе не является ишемической болезнью? Как мы должны дифференцировать?
Есть пациенты, у которых клинически проявляется стеснение в груди, боль в груди, изменения на ЭКГ и изменения ферментов миокарда, но при коронарной ангиографии не выявляется никаких отклонений ни в одном из трех сосудов. Я уже сообщал об одном случае. У пациента были симптомы стеснения в груди и боли в груди, ЭКГ: депрессия сегмента ST. Тропонин I:24.8ng/ml. но коронарная ангиография: никаких аномалий в трех сосудах.