Гипоспадия является распространенным пороком развития уретры и наружных половых органов у детей мужского пола с распространенностью около 4 случаев на 1000. Она вызвана прекращением процесса закрытия мочеполовой борозды от задней части к передней в вентральной продольной форме полового бугорка во время развития плода. Клинические признаки: отверстие уретры отклонено от центра головки и расположено на вентральной стороне полового члена или головки. Крайняя плоть складывается, как тюрбан, на дорсальной стороне полового члена и иногда сопровождается искривлением полового члена вниз. Аномальное мочеиспускание и особый внешний вид детей с гипоспадией напрямую влияют на нормальное развитие полового члена, физическое и психическое здоровье ребенка, и даже могут повлиять на его взрослую жизнь и фертильность. Единственным методом лечения гипоспадии является ранняя операция, которую можно рассматривать в возрасте от 6 месяцев до 1 года, слишком рано, чтобы учитывать риски анестезии, и как можно раньше, до 2 лет, чтобы уменьшить психологическое воздействие операции на развитие ребенка. Критерии успешной операции: открытие уретры в нормальном положении; функционирующий пенис, позволяющий вести нормальный образ жизни; реконструированная уретра, позволяющая пациенту мочиться стоя; нормальный или близкий к нормальному внешний вид, аналогичный обрезанию. Существует более 200 задокументированных хирургических процедур для лечения гипоспадии, и для каждого пациента следует выбрать подходящую. Обычно пациент может быть выписан из больницы через 2-3 дня после операции. При использовании открытой катетеризации ребенок может быть полностью мобильным. Профилактическая дилатация уретры проводится через 3-4 недели после операции, в зависимости от ситуации с мочеиспусканием, чтобы проверить новую уретру и избежать внутренних спаек, ведущих к стриктурам. При тяжелой гипоспадии, особенно в случаях с расщелиной мошонки, предоперационное хромосомное и гонадальное исследование необходимо для подтверждения пола и исключения гермафродитизма. В случаях тяжелой гипоспадии или предыдущих неудачных хирургических вмешательств для достижения хорошего результата требуется поэтапная коррекция. Хирургия гипоспадии является строго пластической операцией. Это очень точный и сложный в практическом исполнении метод. Даже в развитых странах встречаются различные послеоперационные осложнения. Выбор опытного специалиста для проведения процедуры, обычно детского уролога, специализирующегося на детской урологии, является первым шагом к успеху.