Эктопическая оссификация — это появление остеобластов в мягких тканях и образование костной ткани. В основном она возникает вокруг крупных суставов, таких как тазобедренный и локтевой. Часто встречается у пациентов с неврологическим параличом. Патогенез неясен. Предрасполагающими факторами, вероятно, являются неврологические и биоэлектрические. На ранних стадиях наблюдается значительный локальный отек, боль и ограничение подвижности сустава. На поздних стадиях движения в суставах ограничены из-за образования костной ткани. Основными патологическими изменениями являются активная пролиферация примитивных клеток в волокнистой соединительной ткани с обильной капиллярной сетью и отложение солей кальция с образованием кости. Зрелая эктопическая оссификация имеет структуру кости, с наружным слоем волокнистой соединительной ткани, внутренним слоем остеобластов с трабекулярными узлами и остеоидной тканью, а также активным центром примитивных клеток. Считается, что гетеротопическая оссификация несколько отличается от оссифицирующего миозита, который представляет собой состояние, при котором мышечная ткань механизируется вследствие травмы или кровотечения, что приводит к образованию твердых узлов и контрактур. Обычно имеется четкий анамнез местной травмы. Местная боль не всегда выражена, но есть некоторая степень ограничения движений. Оссифицирующий миозит не обязательно располагается вокруг сустава, он больше сосредоточен в мышцах. Этиология гетеротопической оссификации изучена недостаточно хорошо, что затрудняет ее профилактику. Его развитие может быть связано с чрезмерной активностью конечности на ранних стадиях травмы. После возникновения гетеротопической оссификации следует в принципе избегать раннего применения тепла, ультразвука и массажа на пораженную область. Медленно. Щадящие физические упражнения могут предотвратить контрактуры. Следует использовать упражнения с поступательным движением, так как неправильное лечение может усугубить оссификацию. Препараты, эффективные в настоящее время для предотвращения гетеротопической оссификации, — это препарат, обладающий свойством модулировать биологию оссификации с помощью пирофосфатов, которые in vivo предотвращают кальцификацию мягких тканей. Имеются сообщения о том, что внутреннее применение трав, способствующих устранению застоя крови, уменьшению отека, увлажнению и циркуляции, может привести к ослаблению оссификации и способствовать воспалительной резорбции и кальцификации. Иссечение оссификата, препятствующего движению, должно подождать до 9-12 месяцев или пока оссификат не созреет и не затихнет. Дидронел остается доступным в течение примерно одного года после операции.