Эндометриоз по-прежнему остается загадкой и серьезной проблемой для многих женщин. Менструальные боли, бесплодие и болезненный секс — это лишь некоторые из основных грехов, с которыми знакомы многие пациенты, но чего большинство людей не знает, так это того, что эндометриоз также может привести к «тихой» потере функции почек. Пациенты с эндометриозом должны пройти лечение как можно скорее после постановки диагноза и регулярно проходить проверку функции почек, а также УЗИ почек и анализ мочи. Эндометриоз может «блокировать» мочеточник: существует множество причин менструальных болей, и одна из самых распространенных причин — эндометриоз. Эндометриоз, как следует из названия, — это когда эндометрий, который должен оставаться внутри полости матки, отторгается и разрастается в другом месте за пределами полости матки. Вообще говоря, существует три типа эндометриоза: перитонеальный, шоколадные кисты яичников и глубокий инфильтративный эндометриоз. Помимо того, что эндометриоз вызывает такие проблемы, как менструальные боли, хронические боли в животе, бесплодие и инфекции, он также может привести к нарушению функции почек, особенно при глубоко инфильтрирующей форме. Эктопический эндометриоз может расти в полости малого таза; он может расти на стенке кишечника или вокруг мочеточника. Наиболее опасный сценарий заключается в том, что эндометриозные очаги, растущие вокруг мочеточника, инвазируют его, вызывая обструкцию мочеточника, что может привести к тихой потере функции почек, когда это вызывает гидронефроз и дилатацию. Обычно оба мочеточника редко блокируются одновременно. Когда блокируется один мочеточник, это приводит к нарушению функции этой стороны почки, но другая почка работает как обычно. Именно из-за мощной компенсаторной природы почек многие пациенты могут оставаться бессимптомными, даже если повреждена значительная часть одной стороны почки. Если ранний гидронефроз не выявлен при своевременном обследовании, а симптомы появились до обращения за медицинской помощью, он может прогрессировать до полной потери функции этой стороны почки. Согласно статистике, вероятность поражения мочеточников у пациенток с эндометриозом составляет 5%. Некоторые читатели могут подумать, что это не такой уж большой процент, но как только он возникает, его трудно лечить, а потеря функции почек из-за тяжелого гидронефроза практически необратима, поэтому представляет большой риск для здоровья пациента, который регулярно проверяет функцию почек, мочевой режим и УЗИ почек. При диагностике эндометриоза врачи проводят ультразвуковое исследование обеих почек, чтобы исключить обструкцию, расширение и скопление жидкости в мочеточниках. Он также советует самим пациентам следить за функцией почек в будущем. Ежегодная проверка функции почек, УЗИ почек и обычный анализ мочи помогут своевременно выявить наличие эндометриозных поражений мочевыводящих путей. Креатинин крови (функция почек) сегодня проверяется во многих отделениях при физикальном обследовании. Хотя этот показатель важен и отражает функциональное состояние почек, он не точно отражает повреждение почек. Почки обладают мощным резервом и компенсаторной способностью. Когда 40% из 100 000 почечных единиц повреждены, остальные могут продолжать работать как обычно; даже если функция одной почки полностью утрачена, другая почка может компенсировать ее, так что креатинин в крови остается в пределах нормы. Только когда более 50% почек повреждены, а оставшиеся почки работают недостаточно для выведения токсинов из организма, креатинин крови покажет отклонения от нормы. Обычный анализ мочи, который позволяет проверить наличие гематурии и белка в моче, является более своевременным и ранним признаком заболевания почек, недорогим и совершенно неинвазивным. Ультразвуковое исследование с большей вероятностью выявляет обструкцию мочеточников, вызванную эндометриозом, и является предпочтительным методом для своевременного выявления урогенитального эндометриоза. Ранняя операция не рекомендуется при длительном приеме лекарств: для пациенток с эндометриозом, помимо тщательного контроля функции почек, лучше всего провести операцию сразу после диагностирования эндометриоза. Профессор Яо Шучжун объясняет, что хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения эндометриоза и единственным способом удаления очага поражения. Некоторые пациенты не хотят идти на операцию из-за различных опасений, предпочитая вместо нее медикаментозное лечение. В этом отношении медикаменты могут принести некоторое облегчение, но они совершенно неэффективны для устранения поражения. Лекарства также могут маскировать тяжесть заболевания и препятствовать выявлению серьезных осложнений. Более того, большинство из этих препаратов являются эндокринными разрушителями и не рекомендуются для длительного применения женщинами перед операцией. Даже если они используются, их следует применять после тщательного обследования, чтобы исключить обструкцию мочеточника и злокачественные поражения. Длительное нахождение поражения в тазу представляет опасность для здоровья, как «бомба замедленного действия», и увеличивает вероятность развития почечной недостаточности. Наконец, женщинам напоминают, что не существует хорошего способа предотвратить эндометриоз, но его необходимо выявлять и лечить на ранней стадии. Если вы страдаете от менструальных болей, болезненного полового акта и проблем с бесплодием, лучше всего посетить гинеколога, чтобы исключить возможность эндометриоза. Небольшое количество пациенток может вообще не испытывать никакого дискомфорта. Ежегодные гинекологические осмотры и УЗИ необходимы для того, чтобы при ручном обследовании обнаружить узлы и аднексальные образования, которые также являются основными признаками эндометриоза. Ультразвук также полезен для раннего выявления таких поражений, как шоколадные кисты в яичниках и обструкция мочеточников и задержка жидкости.