Condyloma acuminatum — это заболевание, передающееся половым путем, вызванное инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ) и проявляющееся в основном пролиферативным поражением аногенитальной области. Она возникает в основном у молодых людей и людей среднего возраста в возрасте от 18 до 50 лет. Он развивается после инкубационного периода, который длится примерно от полумесяца до восьми месяцев, в среднем три месяца. Заболевание является относительно распространенным и передается в основном через половой контакт. ВПЧ инфекция может иметь следующие три проявления 1, остроконечные кондиломы; 2, субклиническая инфекция: обычно относится к клинически нераспознаваемым поражениям, но с 3-5% раствором уксусной кислоты, применяемым местно или влажными компрессами в течение примерно 5 минут, можно увидеть в зоне ВПЧ инфекции равномерное отбеливание, так называемый «белый ацетатный тест» положительный; 3, латентная ( 3. латентная (оккультная) инфекция: отрицательный тест с белой ацетатной палочкой, но биопсия очага поражения показывает ВПЧ-инфекцию по результатам анализа на антиген или нуклеиновую кислоту. ( Основная проблема заключается в том, что пациент сексуально активен, а пиковый возраст начала заболевания — 20-25 лет. (Инкубационный период составляет от 1 до 8 месяцев, обычно 3 месяца. ( У мужчин предпочтительными местами являются половой член, головка, венечный канал, отверстие уретры, перианальная область и мошонка. У женщин предпочтительными местами являются большие и малые половые губы, промежность, перианальная область, отверстие уретры, отверстие влагалища, стенки влагалища и шейка матки, а у гомосексуалистов — перианальная область, анальный канал и прямая кишка. Очаги поражения могут отличаться по форме и размеру в зависимости от периода или места роста. Первоначально они проявляются в виде множественных локализованных розовых, серо-белых или серо-коричневых папул, которые постепенно превращаются в сосочки, мозоли, цветную капусту или массу. У небольшого числа пациентов поражения зарастают и превращаются в гигантскую остроконечную кондилому, также известную как гигантская остроконечная кондилома Бушке-Л.Венштейна, которая в основном наблюдается у пациентов с инфекцией ВПЧ-6. Пациенты могут испытывать зуд, ощущение инородного тела, давящую или жгучую боль, а также часто кровотечение или вторичную инфекцию из-за повышенной хрупкости повреждений. У женщин могут быть усиленные выделения из влагалища. Однако около 70% пациентов не имеют никаких осознанных симптомов. (iv) Тест с белым ацетатом Нанесите 3-5% раствор уксусной кислоты на исследуемое поражение и на окружающую слизистую оболочку кожи. Его легче визуализировать, если использовать вместе с лупой или кольпоскопом. Этот метод прост и практичен, но при наличии местного воспаления могут возникать ложноположительные результаты. Разница заключается в том, что положительный белый ацетат — это однородный белый участок со слегка приподнятыми краями и четкими границами, в то время как ложноположительный — это неравномерный белый цвет со слабыми границами, последний наблюдается при неспецифической вульводинии или glans penis. Механизм этого метода до конца не изучен и может быть связан с повышенной экспрессией кератина в эпителии инфицированных эпителиальных клеток, который восприимчив к отбеливанию путем коагуляции уксусной кислотой. Однако белацетат не является специфическим тестом на ВПЧ-инфекцию, и специфичность и чувствительность скрининга с помощью этого метода неясны. Рутинное использование теста с белым ацетатом для выявления «субклинических» генитальных бородавок не рекомендуется. Однако некоторые опытные врачи используют его для выявления плоских генитальных бородавок.