Гангренозный холецистит вызывается стойким повышением внутреннего давления в желчном пузыре, что приводит к нарушению кровообращения из-за давления на кровеносные сосуды в стенке желчного пузыря и в конечном итоге к гангренозному холециститу, который чаще перфорируется и возникает у основания и шейки желчного пузыря.