Влажная гангрена нижних конечностей является клиническим проявлением венозного тромбоза нижних конечностей, под которым понимается аномальное свертывание венозной крови в глубоких венах нижних конечностей, блокирующее просвет и приводящее к нарушению венозного возврата. Однако венозный тромбоз нижних конечностей можно легко спутать с некоторыми нарушениями венозного рефлюкса нижних конечностей и ишемическими заболеваниями, поэтому клиническое внимание должно быть уделено дифференциации. Как провести дифференциальную диагностику, объясняется ниже. Дифференциальный диагноз 1, первичная недостаточность клапана глубокой вены нижней конечности: это заболевание связано с расслаблением свободного края клапана глубокой вены нижней конечности, провисанием, створка клапана не может быть тесно вместе, так что венозная кровь полностью перетекает в дистальный отдел конечности, вызывая глубокую венозную гипертензию и застой, и делает разрушение венозного клапана транспортной ветви, и отек нижней конечности и очевидное поверхностное варикозное расширение вен. Чаще всего она встречается у людей, которые долгое время работают в положении стоя. Начало заболевания коварное и относительно медленное. Они не идентичны венозному тромбозу нижних конечностей. Важно различать их. 2. простое варикозное расширение вен нижних конечностей: чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста, в основном характеризуется варикозным расширением большой и малой подкожных вен нижних конечностей. Ощущение тяжести и усталости в нижних конечностях, редко отеки. Только после длительного стояния или активной деятельности появляется небольшая отечность икр и лодыжек, которая исчезает самостоятельно после отдыха. Напротив, при тромбозе вен нижних конечностей наблюдается распространенный отек, выраженное растяжение или сильная боль в нижних конечностях, а вторичное поверхностное венозное буйство и варикоз более выражены и распространены. При необходимости для постановки точного диагноза может быть проведено ультразвуковое допплеровское исследование, венография нижних конечностей и т.д. 3.Острая артериальная эмболия нижней конечности: в большинстве случаев она вызвана ветряной болезнью сердца, ишемической болезнью сердца, мерцательной аритмией и т.д. Внезапное появление сильной боли в конечности, в первую очередь в кончиках пальцев, похолодание, бледность, потеря чувствительности, сморщивание конечности, атрофия поверхностных вен и исчезновение пульсации артерий ниже плоскости эмболии. Может возникнуть обширная гангрена конечности. Следует проводить различие.