I. Чтобы понять список тестов, необходимо иметь общее представление о методе тестирования Существует два метода выявления сифилиса: 1. Серологический тест на антиген спирохеты несифилиса (скрининговый тест): использование кардиолипина в качестве антигена, выявление антикардиолипиновых антител в сыворотке крови. Это включает VDRL, USR, RPR и т.д. 2. серологический тест на антиген спирохеты сифилиса (подтверждающий тест): выявление антител к спирохете с использованием живых или мертвых спирохет сифилиса или их компонентов. К ним относятся FTA-ABS, TPHA/TPPA. Скрининговые тесты — это рутинные тесты для обследования большого количества людей и количественные тесты для наблюдения за эффективностью, рецидивами или реинфекцией. При адекватном лечении анти-May результаты могут быть преобразованы в отрицательные. Например, VDRL, USR, RPR и т.д. Подтверждающий тест обычно используется в качестве подтверждающего теста. Даже после адекватной антимайской терапии результат не будет отрицательным. Например, FTA-ABS, TPHA/TPPA и т.д. 1. Отрицательные результаты скрининговых тестов: если у пациента подозревается сифилис, необходимо провести дополнительные подтверждающие тесты; в противном случае сифилис можно исключить. 2. положительный результат скринингового теста: если история болезни и результат физического обследования соответствуют сифилису, диагноз может быть подтвержден; если история болезни и результат физического обследования не соответствуют сифилису, необходимо провести дополнительные подтверждающие тесты; положительный результат может подтвердить диагноз; отрицательный результат является ложноположительным скрининговым тестом. Пациент уже знает, какая у него стадия сифилиса — 1 или 2, и получил лечение бензатином пенициллина. Это зависит от титра скринингового теста, высокий титр, тяжелое заболевание, например: 1:64 тяжелее, чем 1:2. При сифилисе 1 и 2 стадии титр должен снизиться в 4 раза в течение 3 месяцев. (например, с 1:64 до менее чем 1:4); 8-кратное снижение в течение 6 месяцев. Отрицательный результат в течение 1 года для сифилиса 1 стадии и 2 лет для сифилиса 2 стадии. Отметим феномен фиксации сыворотки сифилиса DDD; у этих пациентов также не удается снизить титры сыворотки после регулярного противосифилитического лечения. IV. Лабораторные тесты при повторном обследовании Снова посмотрите на скрининговый тест. Тест повторяется каждые 3 месяца в первый год, каждые 6 месяцев во второй год и далее ежегодно. Через 6 месяцев после лечения титр должен быть как минимум в 4 раза ниже. У ранее болевших сифилисом титры могут снижаться медленнее. Если титры снижаются медленно, рекомендуется провести тест на ВИЧ и оценку спинномозговой жидкости (СМЖ). Если титр превышен более чем в 2 раза, дозу необходимо удвоить и провести повторную терапию. При более сложных заболеваниях лабораторные анализы должен интерпретировать специалист и определить план лечения.