Этиология привычной диареи у младенцев и детей

  Детская диарея, дисфункция желудочно-кишечного тракта в младенчестве и раннем детстве, — это синдром, характеризующийся диареей и рвотой, с наибольшей частотой встречаемости летом и осенью. Диарея часто приводит к недоеданию, поливитаминной недостаточности, множественным инфекциям, водно-электролитным нарушениям, нарушению функции сердца, печени и почек.       Причинные факторы этого заболевания делятся на три аспекта: 1. Физические факторы Это заболевание в основном возникает у младенцев и маленьких детей, и его эндогенные характеристики: (1) Желудочно-кишечный тракт младенцев недостаточно зрелый, активность ферментов низкая, но потребности в питании относительно больше, и желудочно-кишечный тракт перегружен.  (2) Неврологическая, эндокринная, кровеносная системы, функции печени и почек незрелы и плохо регулируются в младенчестве.  (3) Иммунная функция младенцев также не совершенна. Титры антител к E. coli в сыворотке крови самые низкие в возрасте от рождения до 2 недель и постепенно увеличиваются в дальнейшем. Поэтому младенцы и дети восприимчивы к энтериту кишечной палочки. Высокие титры антител к кишечной палочке в грудном молоке, особенно высокий уровень секреторного IgA патогенной кишечной палочки в колоструме, снижают вероятность развития заболевания у детей, находящихся на грудном вскармливании, и уменьшают вероятность заболевания. Аналогичным образом, маленькие дети имеют низкий уровень антител к ротавирусу, и когда возникает такая же коллективная эпидемия, маленькие дети заболевают чаще.  (4) Распределение жидкостей в организме младенцев отличается от такового у взрослых, с высокой долей внеклеточных жидкостей и сильным водным обменом и плохой регуляцией, что делает их более склонными к нарушениям жидкости и электролитов. Младенцы склонны к рахиту и недоеданию, что может легко привести к расстройствам пищеварения, а в это время кишечная секреция типа IgA недостаточна, и диарея легко задерживается.  2, инфекционные факторы делятся на внутренние и внешние инфекции пищеварительного тракта, первые являются основными.  (1) инфекция в пищеварительном тракте Патогенные микроорганизмы могут попасть в детский пищеварительный тракт с загрязненной пищей или водой, и поэтому легко возникают у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Инфекции также могут возникнуть, если посуда, используемая для кормления, или сама пища не стерилизованы или недостаточно стерилизованы. Вирусами также можно заразиться через дыхательные пути или источники воды. Во-вторых, заражение от взрослых носителей, которые становятся бессимптомными кишечными носителями, может привести к патогенной передаче.  (2) Инфекция органов и тканей вне желудочно-кишечного тракта также может вызвать диарею, обычно при среднем отите, фарингите, пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях кожи. Диарея не является серьезным заболеванием и чаще встречается в молодом возрасте. Причина диареи частично связана с нарушениями пищеварения, вызванными инфекциями вне кишечного тракта, а частично может быть вызвана инфекциями с одним и тем же возбудителем (в основном вирусами) как внутри, так и вне кишечного тракта.  (3) нарушения кишечной флоры длительное применение большого количества антибиотиков широкого спектра действия, таких как хлорамфеникол, канамицин, гентамицин, ампициллин, различные цефалоспорины, особенно когда используются два или более, в дополнение к прямой стимуляции кишечного тракта или стимуляции вегетативных нервов, вызванных усилением перистальтики кишечника, снижением всасывания глюкозы, снижением активности биосахаридазы и диареей, более серьезным является вызвать нарушения кишечной флоры. В это время нормальная кишечная палочка исчезает или значительно уменьшается, а устойчивые к лекарствам Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium difficile или Candida albicans могут размножаться, вызывая энтерит, который трудно контролировать лекарствами.  3, нарушения пищеварения (1) диетические факторы.  (2) Непереносимость углеводов.  (3) Пищевая аллергия.  (4) Влияние лекарств.  (5) Другие факторы: например, нечистая окружающая среда, слишком мало прогулок на свежем воздухе, резкие изменения в образе жизни, резкие изменения внешнего климата (в китайской медицине это называется «ветер, холод, лето, влажная диарея») и т.д. также могут вызвать диарею у младенцев.