Почему появляются камни в почках?
Центральным аспектом образования камней является перенасыщение. Подобно стакану с соленой водой, небольшое количество соли легко растворяется, и по мере добавления большего количества соли достигается равновесная точка растворения и кристаллизации, называемая точкой насыщения. Если добавить больше соли, образуются кристаллы соли и выпадает осадок. Это представляет собой основной процесс образования камня.
Причины образования камней в почках сложны, и у многих пациентов камни в почках образуются без выяснения причины.
Основные из них следующие.
1, среда обитания, климатические отношения. В жарких районах повышенное потоотделение, моча легко концентрируется, образуются камни в почках.
2, плохой образ жизни. Слишком мало физических упражнений и слишком низкая активность в повседневной жизни также предрасполагают к образованию камней в почках. Поэтому заболеваемость камнями в почках в целом выше в городах, чем в сельской местности.
3. низкое качество питьевой воды. Питьевая вода в некоторых районах является жесткой, содержащей повышенное количество кристаллов и кальция, что увеличивает количество кальция в моче и облегчает образование камней. Кроме того, количество выпиваемой воды слишком мало, а моча концентрированная, что также может привести к образованию камней в почках.
4. Плохие пищевые привычки. Употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты и кальция, таких как субпродукты животных, шпинат, тофу и другие соевые продукты, крепкий чай, вино, кофе и т.д.. А также пища слишком тонкая, есть больше мяса, есть овощи и другие продукты, содержащие клетчатку слишком мало, также склонны к образованию камней в почках.
5, организм страдает от определенных заболеваний, что приводит к повышенному содержанию кальция в крови или повышенному содержанию кальция в моче. Такие заболевания, как гиперпаратиреоз, подагра, переломы, паралич, остеолитические опухоли костей и т.д., могут повысить содержание кальция в моче и облегчить образование камней в почках. Кроме того, различные причины обструкции мочевыводящих путей, вызывающие скопление мочи, и инфекции мочевыводящих путей также могут предрасполагать к образованию камней в почках.
Каковы категории камней в почках?
1. камни из оксалата кальция
Они являются наиболее распространенными, составляя более 80% камней в почках, и часто имеют желтовато-коричневый или медно-каменный цвет, гладкую (моногидрат оксалата кальция) или шероховатую (дигидрат оксалата кальция) поверхность.
2. камни из фосфата кальция
Они составляют 6-9% камней, белые, шероховатые, часто оленьей формы и твердые. Диета при камнях из фосфата кальция такая же, как и при камнях из оксалата кальция. При диете с низким содержанием фосфора рекомендуется употреблять меньше мяса, рыбы и костного бульона.
3. камни с мочевой кислотой
Они гладкие, часто роговой формы, желтого или коричневатого цвета, твердые и расплываются на рентгеновских снимках или их невозможно увидеть. Они чаще встречаются у пациентов с подагрой и обычно имеют семейный анамнез.
4. камни из фосфата магния
Они составляют 10% камней, желтого или грязно-серого цвета, дендритной или роговой формы, с мягкой текстурой. Они чаще встречаются у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей.
5. цистиновые камни
Они встречаются редко, составляя около 1-2% камней.
Каковы симптомы камней в почках?
Обычно она располагается в области живота, талии, спины и бедер. Камни в почках вызывают боль, потому что они блокируют мочеточник, вызывая спазм мочеточника и повышение давления в почечной лоханке. Боль может длиться долгое время при больших камнях, но она может быть менее сильной при маленьких камнях, особенно после физических упражнений или работы.
2. Кровь в моче. Называемая гематурией, она в основном обусловлена разрушением капилляров в результате истирания слизистой оболочки почечной лоханки и мочеточника во время движения камня по мочевыделительной системе. Существует два типа гематурии, один из которых — кровь в моче, видимая невооруженным глазом, и называется гематурией плоти. Другой тип гематурии невидим невооруженным глазом и виден только под микроскопом, он называется микроскопической гематурией.
3. Выделение камней в моче, особенно после приступов боли и гематурии, когда в моче выделяются мелкие камни.
4. У пациентов с камнями в почках часто возникают приступы боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Чем опасны камни в почках?
1. местное повреждение: если камень в почке маленький и активный, повреждение местных тканей незначительное; если камень в почке большой и рогообразный, это приведет к фиброзу почки и потере эпителиальных клеток в почечной лоханке и чашечках.
2. обструкция мочевыводящих путей: закупорка камнями почечной лоханки и чашечек может вызвать обструкцию мочевыводящих путей, а длительная обструкция может привести к гидронефрозу.
3, повреждение почек: если камни в почках появляются длительный гидронефроз, чрезмерное давление в верхней части обструкции, почка сжимается и уменьшается, функция почек повреждается, или даже полностью нефункциональна.
4, инфекция мочевыводящих путей: длительная обструкция и гидронефроз вызовут помутнение мочи, бактериальную инфекцию, высокую температуру и озноб при тяжелой обструкции, и даже угрозу жизни.
Как обнаружить камни в почках?
Обычное исследование мочи. УЗИ: УЗИ может показать специфическую акустическую тень камней, а также оценить гидронефроз, вызванный камнями в почках, и обнаружить камни, которые невозможно показать на рентгене. рентген.
1. Урограммы: Урограммы являются самым основным методом диагностики мочевых камней. На основании непрозрачных рентгеновских теней в области почек можно поставить предварительный диагноз о наличии или отсутствии камней.
2. внутривенная урография: она может дополнительно подтвердить связь между непрозрачными рентгеновскими тенями и мочевыми путями на рентгеновской пленке, в дополнение к замедленному развитию верхних мочевых путей на пораженной стороне; увеличенной тени почки; и пониманию гидронефроза.
КТ-исследование не является необходимым для всех пациентов с мочевыми камнями, но оно может показать размер и контур почки, камни в почках и гидронефроз, а также выявить кисты почек или гидронефроз.
Как лечат камни в почках?
1. Лечение экстренных симптомов: снятие спазма мочеточников, обезболивание, регидратация, противовоспалительное, лечение китайской медициной.
2.Литотрипсия: для пациентов с камнями диаметром <0,6 см, хорошей функцией почек, отсутствием сопутствующих инфекций, небольшой продолжительностью заболевания и способностью двигаться.
3. Лечение литотрипсии: прием лекарств, питье большого количества воды, регулирование уровня PH мочи, контроль типа питания и т.д. Подходит для уратных и цистиновых камней.
4.Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия - для камней в почках диаметром менее 20 мм.
5.Перкутанная нефролитотомия: подходит для больших камней в почках. Этот метод наиболее часто используется для лечения больших камней в почках, решая большие проблемы минимально инвазивным способом и уменьшая боль и травму пациента.
6. Хирургическое лечение: в соответствии с различными условиями, мы можем выбрать тазовую литотомию, паренхимальную литотомию, частичную нефрэктомию, нефрэктомию и т.д. Традиционная открытая хирургия постепенно уходит в прошлое из-за своей травматичности.
Как предотвратить образование камней в почках?
1. потребляйте много жидкости, 1,5-2 литра воды в день.
2. контролируйте потребление кальция и избегайте его чрезмерного потребления, но это не запрещено.
3. Желудочные препараты часто содержат большое количество кальция. Если вы страдаете от кальциевых камней, при приеме желудочных препаратов следует выбирать марку с меньшим содержанием кальция.
4. не ешьте слишком много продуктов, богатых оксалатами, включая фасоль, свеклу, сельдерей, шоколад, виноград, перец, петрушку, шпинат, клубнику и чай.
5. Принимайте магний и витамин B6, чтобы снизить частоту рецидивов на 90%.
6. ешьте продукты, богатые витамином А, чтобы поддерживать здоровое состояние слизистой оболочки уретры и избежать повторного образования камней. к таким продуктам относятся: морковь, зеленая цветная капуста, канталупа, дыня и говяжья печень, но высокие дозы витамина А токсичны, поэтому перед их приемом лучше проконсультироваться с врачом.
7. ведите активный образ жизни, чтобы избежать отложения кальция в крови.
8. уменьшите потребление белка, включая мясо, сыр, рыбу и курицу.
9.Снизить потребление соли и есть меньше различных продуктов с высоким содержанием соли.
10. ограничьте количество витамина С, особенно у пациентов с камнями из оксалата кальция.
11. Не принимайте слишком много витамина D.
12. если вы бывший пациент и впоследствии испытываете сильную боль или кровь в моче, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
13. Пациенты должны знать, какой тип камня у них имеется.