Всемирный день почки отмечается каждый год во второй четверг марта. 10 марта 2016 года — 11-й Всемирный день почки, и тема этого года — «Профилактика хронической болезни почек начинается с детей». Почему профилактика заболеваний почек должна начинаться с детей? Хроническая болезнь почек (ХБП) диагностируется при наличии признаков поражения почек (патология, отклонения в анализе крови, мочи, визуализации) в течение ≥ 3 месяцев или если скорость гломерулярной фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин в течение ≥ 3 месяцев. Наиболее чувствительным, экономически эффективным и наименее инвазивным из всех показателей является анализ мочи. Анализ мочи. Важно не упускать из виду простоту анализа мочи, поскольку он может быть более важным, чем анализ крови, для ранней диагностики заболевания почек. Аномальные анализы мочи включают протеинурию, гематурию, тубулярную мочу и т.д. Во-вторых, раннее выявление - ключ к лечению ЦП В жизни люди часто чувствуют себя больными до того, как почувствуют болезнь, а ранние заболевания почек часто не имеют симптомов, и даже когда появляются такие симптомы, как белок в моче, может не быть никакого дискомфорта, поэтому болезнь почек часто упускают из виду. Но к тому времени, когда появляется дискомфорт, болезнь почек часто находится на средней или поздней стадии. При прогрессирующем заболевании почек качество жизни может быть не таким хорошим, как раньше, даже при активном лечении. Поэтому раннее выявление, регулярные осмотры и своевременное вмешательство являются ключом к лечению заболеваний почек. Кроме того, понимание факторов риска ЦП и попытка их избежать - это ключ к профилактике ЦП. 3. Каковы факторы риска ЦП? Аутоиммунные факторы: к ним относятся аутоиммунные реакции, вызванные воспалительными комплексами, оседающими в почках при инфекциях дыхательных путей и пищеварительного тракта; аутоиммунные реакции, вызванные загрязнением окружающей среды, которое изменяет свойства тканей почек; аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, васкулит мелких сосудов и ревматоидный артрит, при которых поражается почка. Из них первые два являются причинами того, что мы часто называем гломерулонефритом. Диабет: Длительное высокое содержание сахара в крови рано или поздно повреждает почки. Диабетическая нефропатия является ранним, а также наиболее распространенным и проблематичным осложнением диабета. В Европе и США диабет стал самой распространенной причиной ЦП, и наша страна, в которой в настоящее время отмечается высокая распространенность диабета, вероятно, последует этому примеру через N лет. Гипертония: Гипертония наиболее тесно связана с ЦП; ЦП вызывает гипертонию, а гипертония вызывает ЦП, и стойкая гипертония ответственна за ухудшение функции почек, как первичной, так и вторичной, поэтому контроль артериального давления является основным методом лечения ЦП и применяется повсеместно. Лекарства: тяжелые металлы, антибактериальные препараты, сульфаниламиды, контрастные вещества и многие другие лекарства могут повреждать почки. Многие китайские лекарства также вызывают повреждение почек, и на китайские лекарства приходится около половины или более факторов в случаях связанного с лекарствами повреждения почек. В целом, западные лекарства обычно вызывают тубулярное повреждение, а китайские травы - интерстициальное повреждение почек, причем последнее имеет более коварные симптомы и может быть более тяжелым. Другие факторы: поликистоз почек, обструкция мочевыводящих путей, аномалия развития уретры, инфекция мочевыводящих путей, аллергия, вирусные инфекции, такие как гепатит В, и т.д. - все это может привести к ЦП. Факторы образа жизни: диета с высоким содержанием соли, низкое потребление воды, длительное удержание мочи и длительное употребление алкоголя - все это факторы, предрасполагающие к повреждению почек. Каковы причинные факторы ЦП у детей? Согласно статистике, три основные причины ЦП у детей: врожденные пороки развития почек и мочевыводящих путей (48%-59%), включая пороки развития уретры, поликистоз почек, подковообразную почку, врожденный агенезис почек и др. Раннее выявление может быть осуществлено с помощью ультразвукового или компьютерного исследования мочевыделительной системы. Гипертоническая нефропатия, на долю которой приходится 10-19% случаев. Не думайте, что гипертония - это болезнь только взрослых; некоторые вторичные гипертонии, такие как первичный альдостеронизм, часто начинаются в детстве, а также ожирение из-за переедания может привести к гипертонии в детстве. Гломерулонефрит, на долю которого приходится 5-14% случаев, у многих детей является хроническим гломерулонефритом, который провоцируется повторяющимися респираторными инфекциями. Это состояние также может развиться в детстве или подождать до взрослого возраста, и многие взрослые с хроническим нефритом имеют в анамнезе рецидивирующие респираторные инфекции в детстве. Многие взрослые с ЦП имеют в анамнезе рецидивирующие респираторные инфекции в детстве. Поэтому к рецидивирующим респираторным инфекциям, особенно тонзиллиту, следует относиться серьезно и лечить их более интенсивно. Профилактика ЦП должна начинаться с детей. Заболеваемость ЦП у детей и взрослых высока, но уровень осведомленности и профилактики очень низок. Целью Всемирного дня почки является повышение осведомленности о ЦП и повышение уровня знаний о ЦП. Острое повреждение почек (ОПП) у детей, вызванное различными факторами, также распространено, но часто остается без внимания. Например, многие дети с тяжелой инфекционной диареей на самом деле умирают не от инфекции, а от ОПП, вызванного диареей. ОПП у детей - это не только болезненное заболевание для детей, но и приводит к более высокой смертности среди детей и влияет на их рост и развитие, а также на их взрослую жизнь, поэтому общество в целом должно относиться к этому более серьезно. Раннее выявление и лечение могут предотвратить более серьезные трагедии, в чем и заключается истинный смысл Всемирного дня почки, темой которого в этом году стали дети.