Это, казалось бы, незначительное заболевание мучает людей своей высокой распространенностью и частотой рецидивов с начала времен, причем у многих пациентов приступы повторяются, несмотря на лечение, а у некоторых даже после операции, в течение многих лет или десятилетий. Поэтому анальная фистула, особенно высокая анальная фистула, признана одним из сложных заболеваний в области хирургии в современном мире. Первое, что вам нужно сделать, это заглянуть на сайт. В действительности, вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров на рынке. Именно по этой причине некоторые пациенты откладывают лечение, и их состояние постепенно ухудшается или даже становится злокачественным спустя длительное время. На самом деле, вы можете найти множество людей, которые занимаются этим бизнесом уже долгое время. Почему вы так считаете? Давайте начнем с самого начала. Анальная фистула, также известная как аноректальная фистула, — это фистула, соединяющая прямую кишку, анальный канал и кожу вокруг ануса, что означает наличие трубки, ведущей к коже вокруг ануса изнутри прямой кишки анального канала. Согласно записям, Китай был одной из первых стран, признавших это заболевание, и название свища было четко упомянуто в Шанхайцзине, который был написан до периода Воюющих государств, и были записаны методы лечения свища. В «Шэнь Нонг Бен Цао Цзин» уже было установлено название болезни и метод лечения. В эпоху династии Мин китайская медицина впервые предложила использовать «свисающую нить» для лечения анального свища, и с тех пор этот метод используется до сих пор. Западная медицина называла анальную фистулу анальным свищом на протяжении тысячелетий с момента самого раннего признания. Только за последние сто лет произошел прорыв в понимании причин и патологии анального свища, поэтому методы лечения были значительно усовершенствованы. Вообще говоря, анальный свищ — это последствие перианального абсцесса, то есть трубка, образовавшаяся в результате постепенного уменьшения и истончения гнойной полости после того, как абсцесс лопнул сам по себе или был просто разрезан и осушен врачом. Отверстие, открытое снаружи ануса, называется наружным отверстием свища, а отверстие внутри прямой кишки — внутренним отверстием свища. Внутреннее отверстие фактически является «корнем» начальной инфекции анальных желез и часто располагается на стыке прямой кишки и анального канала. В нормальных условиях внутреннее отверстие является устьем перианальной железы, ведущим в прямую кишку, которое выполняет функцию выделения железистой жидкости, увлажнения кала и облегчения его выделения. В ненормальных условиях из-за инфекции образуется анальный абсцесс, а воспалительный стимул увеличивает хрупкость внутреннего отверстия, что впоследствии приводит к образованию анального свища. Это происходит из-за взаимосвязи внутреннего и внешнего отверстий, поэтому часто происходит выделение или тонкий стул из заднего прохода из внешнего отверстия свища, так что свищ естественно не может зажить самостоятельно, даже если использование лекарств является лишь временным консервативным методом лечения, но не может достичь цели полного излечения. Обычно у пациента в анамнезе имеется перианальный абсцесс, который характеризуется общим ознобом и лихорадкой, покраснением вокруг ануса, отеком, пульсирующей болью, нарушением аппетита, запором, беспокойством и т.д. Позже свищ разрывается сам по себе или иссекается хирургическим путем и из места разрыва или надреза выделяется гной и кровяные выделения. Кроме того, помимо выделений, у пациентов часто наблюдается зуд и влажность ануса, усиление местной боли и повышение температуры тела после инфицирования, а у пациентов с рецидивирующими свищами на наружном отверстии могут появляться гранулематозные наросты и видимые шнуры, ведущие в анальный канал. Клинически анальные свищи часто делятся на простые и сложные, каждый из которых подразделяется на высокие и низкие анальные свищи в зависимости от уровня внутреннего отверстия. Простые свищи имеют только одно внутреннее и наружное отверстие, в то время как сложные свищи имеют несколько свищевых и наружных отверстий; принципы классификации простых и сложных свищей, а также высоких и низких анальных свищей в данной области специализации основаны на высоте и расположении внутреннего отверстия. Проще говоря, свищ считается высоким, если внутреннее отверстие находится выше уровня аноректального кольца, и низким, если ниже, но диагноз расположения может быть поставлен только после тщательного осмотра клиницистом и не может быть определен самим пациентом. Простые низкие анальные свищи легко оперировать из-за их неглубокого расположения и прямого канала; сложные низкие свищи не представляют сложности, так как внутреннее отверстие расположено невысоко. Основная причина заключается в том, что расположение свища находится над аноректальным кольцом, поэтому, если свищ и внутреннее отверстие не обработаны должным образом, операция будет неудачной, легко возникнет рецидив или даже анальное недержание, причиняющее пациенту сильную боль. Итак, что же делать, если у вас анальный свищ? Прежде всего, не бояться болезни, обратиться в больницу, чтобы найти профессионального врача, который поставит четкий диагноз, и напомнить большинству пациентов, что для лечения необходимо обратиться в обычную больничную специализированную клинику, потому что неудача первой операции вызовет трудности при повторной операции и легкость рецидива. Не верьте в эти мелкие рекламные объявления «без госпитализации, без операции, без рецидива, меньше затрат и хорошие результаты». Мы часто сталкиваемся с пациентами, которые возвращаются в нашу больницу для лечения в течение короткого периода времени после операции в нерегулярных медицинских учреждениях, не имеющих достаточного опыта. Процедура лечения простых анальных свищей в Китае схожа, она заключается в том, что внутренние и внешние отверстия вскрываются, чтобы травма была полностью открыта, а затем травма заживает путем смены лекарств. Лечение низких сложных свищей и высоких анальных свищей (как простых, так и сложных) сильно отличается в зависимости от уровня медицинских технологий. Во многих больницах метод лечения низких сложных свищей заключается в вырезании всех внешних отверстий нескольких трубок, так что боль заживает, но боль и рубцы после операции огромны; в то время как для лечения высоких анальных свищей в основном используется традиционная терапия подвесной проволокой, хотя она безопасна и надежна, но хирургия подвесной проволоки также имеет подобные проблемы, и время заживления после операции длительное, а пациент испытывает сильную боль. Кроме того, согласно нашим клиническим наблюдениям в течение многих лет, мы также обнаружили, что процедура подвешивания проволоки также имеет проблемы легкого рецидива и вызывает дефект анальной борозды. Поэтому при лечении низких сложных анальных свищей и высоких анальных свищей мы внесли значительные улучшения в операцию в соответствии с принципом «терапии Ань», который является более передовым в Китае. Благодаря многолетним клиническим наблюдениям и последующему наблюдению мы добились лучших результатов лечения и имеем большое значение для продвижения медицины.