Псориаз — это заболевание, при котором эпидермальные кератинообразующие клетки чрезмерно делятся и увеличиваются. Нормальные эпидермальные клетки метаболизируются каждый день в течение 28 дней, поэтому клетки сбрасываются каждый день, но поскольку их количество невелико и поскольку кожа увлажнена, это нелегко заметить, но при псориатических поражениях этот цикл составляет всего 3-4 дня, клетки делятся слишком быстро и цикл роста значительно сокращен, что означает, что их эпидермальные клетки выталкиваются в эпидермис до того, как они полностью созреют. Незрелые клетки слабо связаны друг с другом, в отличие от рогового слоя нормальной кожи, который аккуратно расположен и плотно упакован, с большим количеством воздуха в промежутках, и может принимать серебристо-белый вид под преломлением света. В результате на теле больного псориазом появляются слои и слои рыхлых слюдоподобных белых хлопьев и серебристо-белых снежинок. Эпидермис обычно виден невооруженным глазом как роговой слой. Кератиноциты мертвы, когда они достигают рогового слоя, и не имеют клеточных структур, таких как ядра и органеллы, поэтому они не способны к размножению и пролиферации. Однако этот безжизненный роговой слой играет очень важную защитную роль для организма. При нормальном клеточном метаболизме роговой слой постоянно отторгается для поддержания динамического биологического баланса. Различные нормальные циклы роста клеток имеют фиксированную продолжительность. Благодаря цитологическим, гистологическим и биохимическим исследованиям было установлено, что при псориатическом поражении кожи эпидермис растет значительно быстрее, чем при нормальной коже. В цикле роста клеток нормального эпидермиса время перехода базальных клеток к поверхности составляет примерно 28 дней, тогда как при псориатических поражениях оно сокращается до 3-7 дней. Цикл роста нормальных эпидермальных клеток составляет 457 часов, в то время как при псориазе — всего 37,5 часов. Роговой слой, незрелые клетки, слабо связаны друг с другом, в отличие от рогового слоя нормальной кожи, который аккуратно расположен и плотно упакован с воздухом в промежутках, и может принимать серебристо-белый вид при преломлении света, и из-за неплотных связей барьерная защита кожи отсутствует или снижена, и может быть легко соскоблена и содрана, поэтому слои и слои слюдоподобные рыхлые белые хлопья и шквалы серебристо-белых снежинок. В эпидермисе больных псориазом наблюдается аномальная быстрая пролиферация, при этом слой шиповатых клеток состоит из многих слоев активных клеток, которые можно увидеть под световым микроскопом как гипертрофированные, с увеличенным размером и слоями клеток, образующие пятна псориатических чешуек. Большое количество кератиноцитов активно растет и вскоре превращается в рыхлый роговой слой, который утолщается, накапливается и отпадает в большом количестве, образуя серебристо-белые псориатические чешуйки, наблюдаемые клинически. Именно по этой причине у больных псориазом очень высокий уровень перхоти в очагах поражения.