Гипертоническое головокружение может быть вызвано устойчивым или внезапным значительным повышением артериального давления, гипертонией в сочетании с постуральной гипотонией или постпрандиальным артериальным давлением, или гипертонией в сочетании с другими состояниями, которые могут вызвать головокружение. Если головокружение сопровождается нарушением равновесия или пространственной дезориентацией, пациенту кажется, что периферическое окружение или он сам вращаются, движутся или дрожат. Лечение должно проводиться при различных причинах. 1. Если пациент в последнее время вел неправильный образ жизни, наступление холодного времени года, плохой контроль уровня глюкозы в крови, инсулинорезистентность, нерегулярное применение лекарств у пациентов с исходной гипертонией, новое возникновение вторичной гипертонии, длительное напряжение и переутомление, чрезмерный стресс, перепады настроения и т.д., артериальное давление может повышаться и вызывать головокружение. В это время пациентам необходимо улучшить свой образ жизни, отказаться от курения и ограничить алкоголь, регулярно питаться, контролировать уровень сахара в крови до нормы, поддерживать эмоциональную стабильность, избегать переутомления, своевременно обращаться в больницу для обследования причин вторичной гипертонии и разумной корректировки медикаментозного лечения гипертонии. 2, у пожилых пациентов, страдающих гипертонией, в связи со старением происходит увеличение жесткости аорты, уменьшается эластичность артерий, снижается чувствительность рецепторов давления в организме, увеличивается перфузия крови в висцерах после еды, тонус симпатических нервов недостаточен, поэтому у пожилых пациентов с гипертонией наблюдается широкий диапазон колебаний артериального давления. В базовом состоянии гипертония и высокая восприимчивость к постуральной гипотензии и постпрандиальной гипотензии сопровождаются симптомами, связанными с гипоперфузией, такими как головокружение, затуманенное зрение и обмороки, которые вызывают неблагоприятные события и снижают качество жизни пожилых людей. Можно давать антигипертензивные препараты, повышающие артериальное соответствие, и статины, улучшающие течение атеросклероза. Если симптомы не удается снять, срочно обратитесь в больницу. 3. Головокружение также может возникать у пациентов с гипертонией в сочетании с другими заболеваниями, обычно с церебральным атеросклерозом, черепно-мозговой травмой, анемией, сердечной аритмией, сердечной недостаточностью, сердечным неврозом, тревогой, депрессией и другими заболеваниями. Головокружение может возникать самостоятельно или в сочетании с головной болью, и эти симптомы могут причинять сильное беспокойство пациенту, что, в свою очередь, может способствовать дальнейшему повышению артериального давления. Поэтому необходимо активно лечить основную причину головокружения и корректировать антигипертензивные препараты по мере необходимости под руководством врача. Пациенты с гипертонией должны научиться самостоятельно измерять свое артериальное давление в домашних условиях и регулярно контролировать изменения артериального давления. Периодическое головокружение или головокружение при смене положения у пациентов с гипертонией не будет большой проблемой, но если головокружение возникает в течение длительного времени, к нему следует отнестись серьезно и как можно скорее обратиться к специалисту.