Имиквимод — первый из нового поколения иммуномодуляторов, одобренный для лечения анальных и наружных генитальных бородавок. Отечественные и международные исследования показали, что 5% крем имиквимод обладает хорошей эффективностью и низкой частотой рецидивов при лечении наружных генитальных и перианальных бородавок, однако традиционное лечение CO2 лазером имеет недостатки, такие как медленное начало действия и более длительное время для удаления бородавки. Мы использовали CO2 лазер в сочетании с топическим 5% кремом имиквимод для лечения кондиломы acuminatum и сравнили его с одним только CO2 лазером, чтобы проследить эффективность и безопасность крема имиквимод в предотвращении рецидивов кондиломы acuminatum. Сначала бородавка была удалена прижиганием CO2-лазером на очаге поражения и окружающих его 5 мм, а затем после заживления раны через 7-10 дней было проведено местное применение 5% крема имиквимод. (неделя 1, 3, 5 или неделя 2, 4, 6) в течение 12-16 недель. Имиквимод — это синтетический ненуклеозидный изоциклический имидазолиний, который показал сильную противовирусную и противоопухолевую активность в тестах in vivo и in vitro на людях и животных. Он усиливает естественный и приобретенный иммунный ответ организма, вызывая экспрессию цитокинов в различных клетках, связанных с иммунитетом, и индуцирует выработку интерферона (IFN)-α, β, γ и Лечение небольших бородавок только имиквимодом в течение более 8 недель показало, что частота очищения составляет 40-83%, а частота рецидивов — 13%-19%. Однако более крупные, многочисленные и кератинизированные бородавки требуют больше времени для удаления и менее эффективны. Частота рецидивов составила всего 19,05%, когда мы лечили поражения CO2-лазером, а затем топическим кремом имиквимод, что значительно повысило эффективность. В данном наблюдении у большинства пациентов наблюдались легкие и умеренные местные воспалительные реакции в виде эритемы, отека, эрозии, поверхностного изъязвления, зуда, чувства жжения и боли, которые разрешались самостоятельно при симптоматическом лечении или приостановке приема препарата на 3-5 дней. Поэтому идеальным методом лечения бородавок является их удаление с помощью CO2-лазера с последующим нанесением топического крема имиквимод для предотвращения рецидивов поражения.