Определение короткого роста】 Под коротким ростом понимаются лица одной расы, пола и возраста, рост которых на два стандартных отклонения ниже среднего роста нормального населения (-2SD) или ниже 3-го процентиля (-1,88SD) в аналогичных условиях жизни, некоторые из которых являются нормальными физиологическими вариантами. Диагностика короткого роста основана на данных анамнеза и физического обследования, и легко определить короткий рост, вызванный неправильным питанием, психосоматическим семейным идиопатическим коротким ростом, малым для гестационного возраста ростом и хроническими системными заболеваниями. Необходимо выявить синдромы синдром Прадера-Вилли, синдром Сильвера-Рассели, синдром Нунан и др. Лечение детей с низким ростом зависит от причины их заболевания. По мере накопления опыта клинического применения рекомбинантного гормона роста человека (РГР) постепенно увеличивается количество заболеваний, одобренных для лечения с помощью РГР. Синдром Прадера-Вилли (2000), малый гестационный возраст (2001) и идиопатический низкий рост (2003). Поскольку большинство детей младше гестационного возраста демонстрируют догоняющий рост в первые 2-3 года жизни и могут достичь кривой роста, соответствующей их целевому росту, все дети младшего возраста должны регулярно наблюдаться. В 2003 году FDA одобрило применение ГР при идиопатическом низкорослости, т.е.: (i) у людей с необъяснимым дефицитом ГР; (ii) у тех, чей рост на 2,25 SD или более ниже нормального референсного значения для детей того же пола и возраста; и (iii) у тех, у кого ожидается, что во взрослом возрасте рост в течение всей жизни будет -2SDS или менее. (1) Форма дозировки В Китае доступны два вида rhGH — порошок и вода, причем последний имеет несколько лучший эффект роста. (2) Доза Доза гормона роста имеет широкий диапазон и должна индивидуально подбираться в соответствии с потребностью и наблюдаемой эффективностью. В настоящее время общепринятая доза в Китае составляет 0,1-0,15 МЕ/кг・d, 0,23-0,35 мг/кг в неделю; для детей с пубертатным ростом, детей Тернера, детей младше плодного возраста, детей с идиопатическим коротким ростом и некоторых детей с определенным дефицитом гормона роста применяемая доза составляет 0,15-0,20 МЕ/(K.d), 0,35-0,46(J.K) в неделю (Примечание: ВОЗ маркирует гормон роста 1J=30). Обычным местом инъекции является наружная и передняя фаланга средней 1/2 части бедра. Место инъекции следует менять для каждой инъекции, чтобы избежать повторения в течение короткого периода времени, что может привести к дегенерации подкожной ткани. (4) Курс лечения: Курс лечения короткого роста гормоном роста зависит от необходимости, но не должен быть короче 1-2 лет, так как польза для ребенка не будет значительной в плане роста на протяжении всей жизни.