1. Критерии диагностики
1.1 История контакта История внебрачного сексуального контакта, заражения супруга или косвенного заражения.
1.2 Клинические проявления
1,2,1 У мужчин и женщин множественные розовые, серовато-белые или серо-коричневые папулы или приподнятые сосочки, мозоли или высыпания, похожие на цветную капусту, появляются вокруг половых органов, промежности или ануса, а иногда во рту и на груди. Небольшое количество гигантских кондилом, известных как гигантские кондиломы Бушке, разрастаются папилломатозным путем.
1.2.2 Симптомы Осознанный зуд, ощущение инородного тела, давления или боли, часто кровотечение из-за повышенной хрупкости повреждений. У женщин может усилиться лейкорея.
1.2.3 Condyloma acuminatum у женщин следует отличать от псевдокондиломы (опушение малых половых губ), а у мужчин — от перламутровых папул пениса. Также следует дифференцировать лишай у мужчин и женщин от лихеноидного лишая, боуэноподобного папулеза и опухолей потовых протоков половых органов.
1.2.4 Нанесите 5% раствор уксусной кислоты на очаги поражения, которые побелеют через 3-5 минут.
1.3 Лабораторные исследования
1.3.1 Биопсия поражений кожи Характерные гистопатологические изменения полых клеток, характерные для ВПЧ-инфекции.
1.3.2 Тесты на антигены или нуклеиновые кислоты в биопсии поражения кожи, показывающие наличие ВПЧ, если это необходимо. обычно ВПЧ типов 6 и 11 и, реже, ВПЧ типов 16 и 18.
1.4 Классификация случаев
1.4.1 Зарегистрированные случаи с показателями 1.1 и 1.2
1.4.2 Подтвержденные случаи с любым из показателей в пунктах 1.1, 1.2 и 1.3.
2. Принципы лечения
2.1 Принципы лечения
2.1.1 Обратите внимание, есть ли у пациента сопутствующие патогенные инфекции, такие как гонококк, хламидии, микоплазма, трихомонада, микобактерии и т.д., и если да, то лечите их одновременно.
2.1.2 Супруга пациента и его сексуальный партнер должны проходить лечение одновременно, если у них есть condyloma acuminatum или другие ЗППП.
2.1.3 Избегайте половых контактов во время лечения.
2.2 Прогноз и исход
Прогноз при кондиломе акуминатум в целом благоприятный, но частота рецидивов высока.
2.3 Управление и профилактика
2.3.1 О кондиломе акуминатум следует сообщать только один раз на пациента. Пациенты, которым в прошлом не был поставлен диагноз, должны быть зарегистрированы на момент постановки первого диагноза.
2.3.2 Пациенты с condyloma acuminatum должны избегать половых контактов или использовать презервативы для предотвращения передачи инфекции супругу.
2.3.3 Пациентов следует лечить на ранней стадии.
2.3.4 Строгое соблюдение моногамии — лучший способ профилактики заболевания.