Недавно к нам поступил пациент с полным разрывом дуги аорты, очень опасным заболеванием, «несвоевременной бомбой» с высоким уровнем смертности, которое легко неправильно диагностировать, а истинная частота его возникновения часто недооценивается. Коарктация аорты — это разрыв внутренней выстилки стенки аорты, вызванный различными факторами, и между внутренней выстилкой и средним и наружным слоями образуется интрамуральная гематома в результате отслоения артериального кровотока под высоким давлением на этом уровне. К распространенным причинам относятся гипертония, атеросклероз, медицинские травмы, воспаление и синдром Марфана, причем гипертония и атеросклероз являются наиболее распространенными. Пациенты с гипертонией вступают в возрастную группу, в которой вероятность возникновения аневризм повышается через 10-15 лет после начала заболевания. Другой более распространенной причиной является синдром Марфана, врожденное генетическое заболевание, при котором пациент отличается стройностью и имеет преимущество в спорте, но часто умирает от разрыва аневризмы в молодости, также известное как «убийца спортсменов». Она также известна как «убийца спортсменов». От этой болезни умерли Чжу Ган, бывший волейболист мужской национальной сборной, и Хайман, известный американский волейболист. Начало заболевания происходит быстро, катастрофические последствия наступают за относительно короткий промежуток времени. Существует высокий уровень ошибочной диагностики, что затрудняет определение истинной распространенности заболевания, так как многие пациенты умирают до постановки диагноза. Ежегодная заболеваемость на Западе оценивается в 0,2% — 0,8%, что значительно превышает количество клинически подтвержденных случаев. Удовлетворенность диагнозом инфаркта миокарда, гипертонической болезни и острого инфаркта легких является распространенной причиной задержки диагностики заболевания. В случае этого пациента традиционная хирургическая модель замены дуги аорты не только рискованна, с высоким уровнем смертности, но и имеет множество осложнений и плохой прогноз. После изучения большого количества отечественной и международной литературы по этому вопросу наш медицинский персонал организовал общеотделенческий обзор и повторные обсуждения, и пришел к инновационному и смелому новому хирургическому плану. Используя нашу современную «операционную одного окна», мы совместно с отделением торакальной хирургии выполнили на открытом сердце соединение восходящей аорты — безымянной артерии, восходящей аорты — левой общей сонной артерии и левой общей сонной артерии — левой подключичной артерии, а затем провели минимально инвазивную эндолюминальную процедуру изоляции для установки искусственного сосуда типа стента после того, как убедились, что сосуды, обеспечивающие мозговой кровоток, не имеют препятствий. Проведя сложную операцию, удалось завершить процедуру, которая потребовала бы двух операций, значительно сократив медицинские расходы, облегчив боль пациента и сохранив 100% процент успеха операций на аорте в нашем отделении. Г-жа Ху хорошо зажила после операции и была выписана из больницы. Успех операции вышеупомянутого пациента был обусловлен технологией «одного окна». Современная концепция «одного окна» — это гибридная операционная, где одновременно могут проводиться визуализация и рутинная сосудистая хирургия. И визуализация, и интервенционные процедуры выполняются одновременно в одном помещении, а результаты процедуры можно отслеживать в режиме реального времени с немедленной оценкой визуализации и интервенционного лечения. Гибридизация по принципу «одного окна» позволяет пациентам избежать рисков, связанных с многократной анестезией и переходом из одного отделения в другое между интервенционным блоком и операционной. В некотором смысле, достигается эффект «единого магазина». Гибридная операционная «одного окна» — это не просто лоскутное одеяло из отделений, а сочетание сосудистых хирургов, обладающих знаниями в области сосудистой хирургии, вмешательства и диагностической визуализации, при поддержке широкого спектра специализированного оборудования. Многие пациенты с очень сложными заболеваниями получают здесь удовлетворительное лечение, что обеспечивает максимальную пользу для пациентов. Создание гибридной операционной «одного окна» не только обеспечивает более безопасную и надежную платформу для лечения пациентов, но и служит платформой для междисциплинарного развития, взаимного обмена и обучения.