Преждевременный разрыв плодных оболочек может быть вызван различными причинами. Некоторые из них связаны с неправильным питанием матери, в результате чего плодная оболочка становится тонкой и хрупкой, недостаточно эластичной, поэтому легко разрывается; некоторые — с повреждениями шейки матки; бывают случаи, когда на живот беременной воздействует внешняя сила и вызывает разрыв плодной оболочки, например, удар по животу или половой акт со сдавливанием живота. Однако в большинстве случаев трудно найти пусковой механизм разрыва мембран. Преждевременный разрыв оболочек приводит к излитию околоплодных вод, что клинически проявляется в виде подтекания вод в нижней части тела, которое может быть более или менее частым. Поскольку разрыв плодных оболочек происходит безболезненно, многие беременные женщины склонны думать, что это мочеиспускание (при большом количестве околоплодных вод) или лейкорея (при малом количестве околоплодных вод). Однако амниотическая жидкость не липкая, поэтому она отличается от липкой лейкореи. Кроме того, ее нетрудно отличить от мочеиспускания, поскольку в положении стоя она больше вытекает из нижней части тела, в положении лежа уменьшается или прекращается, а желание помочиться отсутствует. Разрыв плодных оболочек может иметь неблагоприятные последствия для матери и ребенка и даже привести к тяжелым последствиям. Преждевременный разрыв плодных оболочек легко осложняется маточными инфекциями, которые могут поразить плод. Клинические данные показывают, что преждевременный разрыв мембран чреват острым мембранитом плода, и чем больше время разрыва, тем выше вероятность инфицирования. При инфицировании полости матки матери может развиться токсический шок, угрожающий жизни матери. Если инфекция поражает плод, то он может испытывать внутриутробные страдания или даже погибнуть в брюшной полости. В случае родов частота развития неонатальной асфиксии, неонатальной пневмонии, сепсиса и даже смерти новорожденного может превышать 50%. Если преждевременный разрыв плодных оболочек произошел из-за неправильного положения плода, то это может привести к выпадению пуповины, что нарушает кровообращение плода и приводит к его преждевременной гибели. Если это происходит до 37 недель беременности, то это может привести к преждевременным родам и позднему выкидышу, а недоношенных детей не только трудно выкормить, но и они склонны к смерти. Если амниотическая жидкость заканчивается, это может привести к «сухим родам». В это время матка плотно обхватывает плод, что нарушает кровообращение матки и плаценты. Недостаточное кровоснабжение плода легко приводит к внутриутробной асфиксии, а также к некоординированным сокращениям матки, что затягивает родовой процесс, увеличивает частоту осложненных родов и кесарева сечения. Поскольку в большинстве случаев преждевременный разрыв плодных оболочек происходит в домашних условиях и матери не чувствуют боли, они и их близкие часто не обращают на это должного внимания, что затягивает диагностику и лечение и приводит к серьезным последствиям. Для профилактики преждевременного разрыва плодных оболочек необходимо обратить внимание на питание во время беременности, беременным женщинам следует употреблять больше овощей, фруктов, увеличить потребление витамина С. Важное значение имеет пренатальное обследование, обнаруженное неправильное положение плода должно быть исправлено как можно скорее. Большее внимание следует уделять больным со стенозом тазовых органов. Если имеется тяжелое воспаление шейки матки, его следует активно лечить до наступления беременности. Во время беременности следует избегать тяжелого физического труда и не допускать чрезмерного переутомления. Во время беременности необходимо соблюдать осторожность в сексуальной жизни (половые контакты запрещены в течение 3 месяцев до и после беременности). Важно также не допускать травм и потрясений брюшной полости. Если вы заметили у себя «энурез», немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать неприятных инцидентов.