1, несифилис спирохет антиген серологический тест (a), клиническое значение сифилис спирохет антиген серологический тест (a): (1) здоровье или исключить сифилис; (2) подтвержденная история сексуального контакта / история инфекции сексуального партнера, повторный тест после 4 недель контакта; (3) есть сообщения в литературе, в вылеченных пациентов с 1 стадией сифилиса, около 15-25% через 2-3 года после сифилис спирохет антиген серологический тест может быть отрицательным. 2, несифилис спирохета антиген серологический тест (+), сифилис спирохета антиген серологический тест (a) клиническое значение: (1) несифилис спирохета антиген серологический тест ложноположительный. Если титр ≤1:8, существует вероятность вирусного гепатита, кори или малярии, которая в основном становится отрицательной в течение 6 месяцев; (2) Если титр >1:8 или даже 1:64, это может наблюдаться при коллагеновых заболеваниях, заболеваниях аутоиммунной системы (таких как аутоиммунная гемолитическая анемия, ревматоидная болезнь, красная волчанка, тиреоидит Хашимото и т.д.), наркотической зависимости, у беременных женщин и т.д. 3, серологический тест на антиген спирохета, не относящийся к сифилису (a), клиническое значение серологического теста на антиген спирохета, относящийся к сифилису (+): (1) ранний сифилис. Сифилис спирохета инфекции от 1 до 2 недель производства IgM антител, 4 недели производства IgG антител, и реактивный элемент 5 до 7 недель производства, так сифилис спирохета инфекции рано может появиться эта картина, более 4 недель ретест не сифилис спирохета антиген серологический тест может быть положительным. (2) Сообщается, что существует 1% ложноположительных серологических тестов на антиген спирохеты сифилиса, например, красная волчанка может привести к ложноположительному FFA-ABS, а инфекционный мононуклеоз может привести к ложноположительному TPHA, и некоторые серологические тесты на антиген спирохеты сифилиса также могут быть положительными у больных проказой. Также сообщалось, что помимо трех вышеупомянутых заболеваний, ревматоидный артрит, смешанные заболевания соединительной ткани, склеродермия, цирроз печени, лимфосаркома, генитальный герпес, сахарный диабет, героиновая зависимость и беременность также могут вызывать ложноположительные серологические реакции на спирохетный антиген, в основном в случаях системной красной волчанки, см. литературу. (3) Феномен прозоны. Это явление может наблюдаться у 1 — 2 % пациентов с сифилисом второй стадии, которые имеют слабоположительный или отрицательный RPR-тест, а затем получают положительный результат при разведении сыворотки для количественного тестирования. Это связано с избытком антикардиолипиновых антител в сыворотке, либо из-за закрытых антител, либо из-за присутствия неспецифических ингибиторов. (4) Пациент ранее болел сифилисом и проходил систематическую и стандартизированную противосифилитическую терапию, что свидетельствует о том, что сифилис был вылечен и является предыдущей инфекцией сифилиса. (5) Такая картина наблюдается примерно у 34% пациентов с сифилисом III стадии. По этой причине, в дополнение к серологическому тесту, пациент должен быть обследован на наличие признаков сифилиса III стадии, чтобы определить, является ли сифилис III стадией. 4, не сифилис спирохет антиген м серологический тест (+), клиническое значение сифилис спирохет антиген серологический тест (+): (1) есть история сексуального контакта / история сексуального партнера инфекции, с клиническими проявлениями сифилиса, может быть диагностирован как сифилис; на основе времени инфекции, признаки, соответственно диагностируется как I стадия сифилиса (инфекционный), II стадия сифилиса (высоко инфекционный) или III стадия сифилиса (слабый или нет инфекционного, но разрушение тканей, сексуальный контакт Как правило, не заразен, но при беременности может передаваться плоду. (2) История сексуального контакта/заражения партнера при отсутствии признаков сифилиса или при исчезновении признаков может подтвердить диагноз скрытого сифилиса, также известного как оккультный сифилис. В зависимости от того, существует ли инфекция более 2 лет, диагноз может быть поставлен соответственно ранний скрытый сифилис (заразный) или поздний скрытый сифилис (слабая или отсутствующая заразность). (3) Серорезистентность, также известная как серотолерантность. После систематического лечения большинство серологических тестов на несифилитический спиро-антиген становятся отрицательными, но у некоторых пациентов титр серологического теста на несифилитический спиро-антиген постепенно снижается до определенного уровня, а затем больше не снижается, но остается на низком уровне титра в течение длительного времени. Положительный серологический тест на сифилис является важным основанием для диагностики сифилиса, но это не единственное основание для диагностики сифилиса. Когда врач видит пациента с подозрением на сифилис, он должен сначала назначить RPR-серологический тест на антиген спирохета, не являющегося сифилисом, а затем назначить серологический тест на антиген спирохета после положительного результата теста, или назначить серологический тест на антиген спирохета, не являющегося сифилисом, и серологический тест на антиген спирохета, и проанализировать результаты теста, клиническую картину и эпидемиологическую историю для постановки тщательного диагноза.