Острый гастроэнтерит — это острое воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Существует множество различных способов дифференциальной диагностики острого гастроэнтерита, и когда вам однажды поставили диагноз, что дальше?
I. Клинические симптомы
1, история переедания или употребления нечистой и испорченной пищи.
2, быстрое начало, частая тошнота, рвота, сильная боль в животе, частая диарея, в основном водянистый стул, может содержать непереваренную пищу, небольшое количество слизи или даже крови и т.д.
3, часто с лихорадкой, головной болью, общим дискомфортом и симптомами отравления различной степени.
4. в тяжелых случаях рвота и диарея могут привести к обезвоживанию, ацидозу или даже шоку.
5. Признаки не очевидны, есть давящая боль в верхней части живота и вокруг пупка, нет напряжения мышц и рикошетной боли, а звуки кишечника в основном гиперактивные.
Дифференциация
Паразитарные инфекции с эозинофилией периферической крови могут наблюдаться при паразитарных заболеваниях, вызванных анкилостомами, шистосомами, ленточными червями и цистными нематодами, каждая из которых имеет свои клинические проявления.
2, рак желудочно-кишечного тракта и злокачественная лимфома также могут иметь повышенные эозинофилы периферической крови, но вторично, должны быть другие проявления рака и лимфомы.
3. Эозинофильные гранулемы в основном возникают в желудке, толстой и тонкой кишке в виде ограниченных масс, а при патологогистологическом исследовании обнаруживаются эозинофильные гранулемы, смешанные в соединительнотканном матриксе. Анамнез аллергии встречается редко, а уровень лейкоцитов и эозинофилов в периферической крови часто не повышен.
4. Помимо увеличения количества эозинофилов в периферической крови, эозинофилия вовлекает не только кишечник, но и другие паренхимальные органы, такие как мозг, сердце, легкие, почки и т.д. Заболевание имеет короткое течение и плохой прогноз, причем смерть часто наступает в течение короткого периода времени.
Профилактика
1. уделяйте внимание гигиене
Содержите в чистоте продукты, посуду, контейнеры, холодильники и другие места хранения продуктов, а также окружающую среду.
2. не ешьте нечистую пищу
Если пища гнилая, не ешьте ее. Лучше всего не оставлять еду на ночь, а фрукты и овощи перед употреблением следует хорошо вымыть.
3. Избегайте стимуляции
Рекомендуется соблюдать легкую диету и избегать стимулирующих продуктов, таких как чили, кофе и крепкий чай. Также избегайте стимулирующих препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, которые могут серьезно стимулировать слизистую оболочку нашего желудочно-кишечного тракта.
Диета при остром гастроэнтерите
1. во время приступа лучше всего использовать жидкую диету. пища должна быть мелкой и мягкой, менее рассыпчатой, менее жирной и легко усваиваемой, например, рисовый суп, миндальный чай, прозрачный суп, легкий чай, порошок корня лотоса, суп из очищенных красных фиников, и в основном это должна быть жидкая диета.
2. при сильной рвоте и диарее рекомендуется пить подслащенную соленую воду для восполнения запасов воды и соли натрия. Если потеря воды вызвана рвотой и электролитными нарушениями, необходимо внутривенное введение физраствора с глюкозой и других растворов.
3, неподходящая пища: употребление газообразующих и жирных продуктов, таких как молоко, соевое молоко, тростниковый сахар и т.д.
V. Западное медицинское обслуживание
1.Общее лечение
Постарайтесь отдохнуть в постели и примите перорально глюкозу и раствор электролитов для восполнения потери жидкости в организме. Если рвота не прекращается или наблюдается обезвоживание, следует ввести внутривенно 5%-10% физраствор с глюкозой и другие соответствующие электролиты. Поощряйте прием легких жидких или полужидких пищевых кристаллов для предотвращения обезвоживания или лечения незначительного обезвоживания.
2. Симптоматическое лечение
При необходимости могут быть назначены противорвотные средства: например, хлорпромазин внутримышечно 25-100 МГл в день. Спазмолитики: например, Belladonna 8N Can 11 раз 3 раза в день. Противодиарейные препараты: например, симетикон по 1 пакетику 2-3 раза в день.
3.Антибактериальная обработка
Терапевтический эффект противомикробных препаратов при этом заболевании является спорным. При инфекционной диарее можно использовать некоторые антимикробные препараты направленного действия, например, пероральный сафранин 0,3G 3 раза в день или пероральный гентамицин 80 000 ЕД 3 раза в день. Но будьте осторожны, чтобы уберечь себя от злоупотребления антимикробными препаратами.
В-шестых, лечение китайской медициной
1. влажное тепло в желудке и кишечнике
Болезнь начинается быстро, с частой тошноты, рвоты и проглатывания кислоты, боли в животе, срочной диареи, неприятного стула, желтовато-коричневых и зловонных испражнений, жажды и желания пить, беспокойного сердца, короткой и красной мочи, желтого и жирного налета на языке, сбивчивого или скользкого пульса.
Лечение: Очищение от тепла и сырости, регулирование ци и прекращение диареи.
Травы: Pueraria lobata 10 г, Scutellaria baicalensis 10 г, Huang Lian 6 г, Mu Xiang 10 г, Fu Ling 12 г, Che Qian Zi 10 г, Bai Ban Dou 10 г, Coix seed 15 г, Lotus leaf 10 г, Sheng Gan Cao 6 г.
2. препятствие холоду и сырости
Рвота чистой водой. Тошнота, диарея, похожая на водяной, боль в животе и кишечный звон с ознобом и лихорадкой, болезненность в шее или суставах по всему телу, тонкий белый или белый сальный мех, пульс Ба.
Лечение: Рассеивание холода и устранение сырости, гармонизация среднего цзяо и прекращение диареи.
Травы: Huo Xiang 10 г, Da Bei Pi 10 г, Bai Zhi 10 г, Zi Su 10 г, Fu Ling 12 г, Qing Han Xia 10 г, Bai Zhu 10 г, Chen Pi 10 г, Hou Pu 10 г, Sheng Jiang 5 г, Gan Cao 6 г.
Готовое китайское лекарство: Huo Xiang Zheng Qi Shui, Вода от боли в животе.
3. Застой пищи в желудке и кишечнике
Тошнота и анорексия в области сердца, получение все большего количества пищи, быстрое обратное развитие после рвоты; спазмы в животе, понос с неприятным запахом, психический дискомфорт, толстый и жирный налет на языке, пульс скользкий и твердый.
Лечение: Устранение застоя пищи, гармонизация желудка и уменьшение бунтарства.
Рецепт: Jiao Shan Zha 10 грамм, Shen Qu 10 грамм, Han Xia 10 грамм, Fu Ling 12 грамм, Chen Pi 10 грамм, Leyi Yu 10 грамм, Da Gao Pi 10 грамм.
Готовые китайские препараты: Baohe Pill, Xianglian Huayu Pill.
VII. Уход
1. пациенты с острым гастроэнтеритом должны отдыхать в постели и уделять внимание поддержанию тепла.
2. у пациентов в острой стадии часто наблюдаются такие симптомы, как рвота и диарея, они теряют больше воды, поэтому им необходимо восполнять запасы жидкости, и их можно обеспечить жидкой пищей, такой как свежий фруктовый сок, порошок корня лотоса, рисовый суп, яичный суп и т.д. Пейте больше кипяченой воды и слегка подсоленной воды по мере необходимости.
3. чтобы избежать брожения и метеоризма в желудочно-кишечном тракте, в острый период следует избегать говядины и других продуктов, вызывающих газообразование, а также свести к минимуму потребление сахарозы. Следует обратить внимание на гигиену питания. Избегайте употребления жареной рыбы с высоким содержанием жира, жареной во фритюре, копченой и восковой рыбы, овощей и фруктов, содержащих больше клетчатки, стимулирующих напитков, продуктов и приправ и т.д.