Как правильно гидратировать ребенка с острым гастроэнтеритом

　　Помимо респираторных инфекций, наиболее распространенной формой гастроэнтерита является острый гастроэнтерит, вызываемый сальмонеллой или аденовирусом, энтеровирусом и т.д. Пациенты могут страдать от рвоты, диареи, боли в животе, лихорадки и даже сильных схваткообразных болей в животе, высокой температуры и озноба, анорексии и вялости. Помимо приема лекарств и голодания в течение 12-24 часов, пациенты могут обезвоживаться из-за непрекращающейся диареи, поэтому при обращении к гастроэнтерологу обычно рекомендуется полудневное или однодневное голодание и обильное питье.　　»Однако врачи также предупреждают, что гидратация — это не просто пить простую воду. Лучше пить растворы электролитов с необходимым количеством соли и воды. Важно отметить, что у ребенка может быть рвота. Важно отметить, что дети, страдающие рвотой и диареей, теряют не только воду, но и электролиты, поэтому лучше всего добавлять не простую воду, а «соли для регидратации», продающиеся в аптеках. Некоторые родители просто дают детям обычную воду, но это разбавляет электролиты в организме и вызывает «водное отравление», например, судороги. Спортивные напитки, представленные на рынке, также содержат соль, но в них также много сахара, который может вызвать постоянную диарею у детей с диареей. С другой стороны, соли для регидратации содержат необходимое количество сахара и соли для восполнения воды и соли, потерянных при рвоте и диарее, не вызывая при этом постоянной диареи из-за высокого содержания сахара.　　Что такое «соли для регидратации»?　　Регидратационные соли, или сокращенно ОРС, содержат 1,75 г хлорида натрия и 11 г безводной глюкозы на пакетик, а также 0,75 г хлорида калия и 1,25 г бикарбоната натрия на пакетик, плюс 500 мл (около двух чашек) теплой кипяченой воды для использования. Осмолярность этого раствора близка к осмолярности плазмы, что облегчает всасывание натрия, а концентрация сахара устанавливается на уровне 2-3%, поскольку слишком высокая концентрация может вызвать осмотическую диарею.　　Как давать ребенку «соли для регидратации»?　　При пероральном использовании раствора ПРС новорожденным следует давать две части ПРС плюс одну часть воды; детям <2 лет следует давать перорально 500 мл раствора ПРС каждый день; детям в возрасте 2-10 лет следует давать перорально 1000 мл раствора ПРС каждый день; детям >10 лет следует давать столько раствора ПРС, сколько они могут выпить, и 2000 мл раствора ПРС каждый день. Детям до 2 лет следует давать около 5 мл (1 маленькая ложка) каждые 1-2 минуты; дети постарше могут пить прямо из чашки. Если у ребенка рвота, остановитесь на 10 минут, а затем медленно давайте ребенку по ложке (каждые 2-3 минуты).　　Как я могу самостоятельно приготовить регидратационные соли в домашних условиях?　　При необходимости родители также могут приготовить собственную жидкость вместо раствора ОРС следующим образом: 1) Рисовый отвар с солевым раствором: Приготовление: 500 мл рисового отвара + 1,75 г мелкой соли (примерно половина плоской крышки пивной бутылки); или 25 г жареной рисовой муки (примерно две полные фарфоровые ложки) + 1,75 г мелкой соли + 500 мл воды, прокипяченной в течение 2-3 минут. Для предотвращения обезвоживания: сначала давайте 20-40 мл/кг перорально в небольших количествах, несколько раз, в течение 4 часов, а затем перорально при любой возможности, давая столько, сколько сможете выпить.　　2) Рисовый отвар: сингапурские исследования показали выдающуюся эффективность, низкая осмолярность снижает кишечную секрецию.　　3) Простая вода с сахаром и солью: Приготовление: 500 мл простой воды (1 кг бутылка) + 10 г тростникового сахара (2 ч.л.) + 1,75 г мелкой соли (примерно половина крышки плоской пивной бутылки). Практически эквивалентно слегка подсоленной воде.　　Кроме того, пациенты с острым гастроэнтеритом могут есть легкую, легко усваиваемую пищу во время выздоровления, когда они потеряли аппетит. Маленькие дети могут есть негустые каши, макароны, газированные крекеры, яблоки, бананы и т.д. Что касается детей в возрасте до одного года, то у младенцев, которые питаются в основном молочными смесями, смесь можно разбавить или перевести на специальную смесь, не содержащую лактозу, а затем вернуть к первоначальной консистенции, когда симптомы улучшатся.