Как выбрать антигипертензивные препараты для пациентов с гипертонией

  Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний, которое легко вызывает хроническое повреждение сердца, мозга, почек и других жизненно важных органов. В клинической работе мы часто видим, как пациенты слепо выбирают антигипертензивные препараты, или антигипертензивные препараты с неправильным применением, или самовольно прекращают прием антигипертензивных препаратов. Если у пациентов головокружение и головная боль, они принимают порцию антигипертензивного препарата, а если симптомы головной боли не очевидны, они его не принимают. Есть также пациенты, которые боятся побочных эффектов антигипертензивных препаратов, или выбирают антигипертензивные препараты на основе компонентов китайской медицины в качестве первого выбора, это неправильные представления о выборе антигипертензивных препаратов, ненаучные, и не соответствуют потребностям клинического лечения. Для пациентов с гипертонией, как выбрать антигипертензивные препараты, как корректировать антигипертензивные препараты, как контролировать артериальное давление, то есть, как пациенты с гипертонией научиться самоменеджменту (самоменеджмент пациентов с гипертонией, очень важно), суммировать несколько пунктов, только для справки.  Во-первых, нормальное кровяное давление взрослого SBp (высокое давление) < 140mmhg, dbp (низкое давление) < 90mmhg В настоящее время, ВОЗ определила, что взрослый высокое давление не превышает 140mmHg, то есть, не может быть определена как гипертония. Некоторые люди спросят, 70 лет, 80 лет кровяное давление выше - это разумно, верно? На самом деле, это не так, кровяное давление умеренно высокое, ограниченное для пациентов с артериальной (особенно сонной ИЛИ внутричерепной артерии) стеноз под руководством врача, должны быть под руководством врача до ограниченного повышения физиологического кровяного давления.  Во-вторых, выберите, какой монитор артериального давления Должен выбрать больницу использования ртутного сфигмоманометра, это ртутный столб настольный сфигмоманометр. Наименее желательным является электронный сфигмоманометр наручного типа. Лучше электронный сфигмоманометр наручного типа, но электронные сфигмоманометры имеют большую или меньшую погрешность.  В-третьих, сколько раз в день измерять артериальное давление более научно Некоторые пациенты неоднократно измеряют артериальное давление в течение дня, более десяти раз или 20 раз, не обязательно. Ранним утром артериальное давление низкое, не может представлять весь день артериального давления, рекомендуется, чтобы между 9:00 утра и 20:00 утра измерения артериального давления. Однако у пациентов с гипертонией артериальное давление физиологически колеблется в течение дня, и пациенты должны самостоятельно освоить схему колебаний.  Однако при внезапном повышении артериального давления необходимо измерять в любое время.  Я выступаю за: 1) высокое давление в пределах 160, по крайней мере, два раза в неделю артериальное давление 2) высокое давление 160-180, по крайней мере, каждый второй день артериальное давление 3) высокое давление > 180, по крайней мере, один раз в день артериальное давление измерения IV, выбор антигипертензивных препаратов 1, выбрать длительно действующие антигипертензивные препараты для снижения артериального давления — предпочтительны длительно действующие антигипертензивные препараты, какие антигипертензивные препараты являются длительно действующими антигипертензивными препаратами? Проще говоря, инструкция к препарату предписывает пероральный прием антигипертензивных препаратов один раз в день. Антигипертензивные препараты длительного действия имеют большую продолжительность действия, что позволяет максимально увеличить концентрацию лекарств в течение 24 часов в сутки и поддерживать стабильное артериальное давление.  Конечно, когда пероральный прием антигипертензивного препарата длительного действия не достигает желаемого антигипертензивного эффекта, можно добавить другой антигипертензивный препарат длительного действия.  2, с антигипертензивными препаратами короткого действия — комбинированные В случае, когда антигипертензивные препараты длительного действия не могут достичь желаемого антигипертензивного эффекта (один препарат для достижения максимального суточного количества), добавляют антигипертензивные препараты короткого действия. К так называемым короткодействующим относятся антигипертензивные препараты, которые следует принимать перорально 2-3 раза в день, например, комбинированные таблетки ресерпина, таблетки каптоприла и т.д.  Принципы перорального приема антигипертензивных препаратов короткого действия: (1) в зависимости от степени артериального давления и использования антигипертензивных препаратов длительного действия выбирать.  (2) Начните с небольшой дозы, например, один раз в день, по одной капсуле за раз, постепенно увеличивайте дозу, (3) в зависимости от степени контроля артериального давления, регулируйте количество раз применения антигипертензивных препаратов короткого действия и каждую дозу.  (5) Добавление и уменьшение антигипертензивных препаратов (когда уменьшить, когда увеличить, когда прекратить) 1, решительно нет, артериальное давление высокое, принимайте препарат; низкое, прекратите прием препарата.  2, решительно нет, есть симптомы головы, примите препарат; нет головокружения, голова кружится, не принимайте препарат.  3, артериальное давление человека будет колебаться с сезонными изменениями, как правило, высокое осенью и зимой, когда количество антигипертензивных препаратов должно быть умеренно увеличено; весной и летом низкое, с колебаниями артериального давления, чтобы увеличить и уменьшить количество.  4, многие факторы, влияющие на колебания артериального давления, такие как эмоции, бессонница, беспокойство, раздражительность, шок, усталость и т.д., например, недавно занят, часто не спать допоздна, обязательно проверить артериальное давление, в соответствии с колебаниями артериального давления, умеренное увеличение.