Хирургическое лечение простой супрауретральной расщелины

  Случай простой супрауретральной расщелины, лечение которой прошло хирургическим путем с большим успехом  В декабре 2011 года в нашу больницу поступил ребенок с простой супрауретральной расщелиной. Ребенок, мужского пола, в возрасте 3 лет, поступил в больницу в течение 3 лет в связи с обнаружением деформации пениса. При поступлении у него был обнаружен вздернутый, толстый и короткий половой член с разделенной призрачной головкой, отверстие уретры на дорсальной стороне полового члена, толстый мочеиспускательный канал, короткий выступ и отсутствие недержания мочи. 19 декабря 2011 года ему было проведено хирургическое лечение. Во время операции было отделено кавернозное тело полового члена, а уретра была продлена косо от корня полового члена до дорсальной стороны полового члена. Дорсальный сосудисто-нервный пучок был сохранен, двусторонний корпус кавернозного тела полового члена был отделен от кавернозной ножки корня полового члена, проксимальный корпус кавернозного тела уретры и слизистая оболочка дистальной пластинки уретры были отделены, двусторонний корпус кавернозного тела полового члена был закрыт, уретра была перенесена на вентральную сторону полового члена, слизистая оболочка дистальной пластинки уретры была расширена с помощью нескольких «Z» разрезов, и слизистая оболочка уретры была зафиксирована на вентральной стороне полового члена в один этап. Уретра фиксировалась вентрально к corpus cavernosum. Восстановление прошло без осложнений.  Это очень редкое заболевание, распространенность которого составляет примерно 1 на 95 000 человек, а соотношение мужчин и женщин — от 4 до 8:1. Клинически оно классифицируется как цефалическое, телесное или полное и может быть связано с различной степенью недержания мочи. Перед операцией необходимо провести уродинамическую оценку, а также цистоуретрографию мочеиспускания для определения емкости мочевого пузыря и исключения рефлюкса мочеточников. Хирургическое лечение является его единственной мерой, и выбор процедуры особенно тщателен. Особое внимание во время операции должно быть уделено защите дорсального сосудисто-нервного пучка полового члена, широкая слизистая оболочка уретры при этом виде заболевания, и уретральная пластинка на месте уретры в основном может быть уретропластикой за одно посещение.